心跳慢可能是由竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起的。心跳慢主要表現(xiàn)為心率低于60次/分，可能伴隨頭暈、乏力、胸悶等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)暈厥。

1、竇性心動過緩

竇性心動過緩是指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動頻率低于正常范圍，可能與長期運動訓(xùn)練、迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎等因素有關(guān)。患者通常無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)輕微頭暈或乏力。治療上可遵醫(yī)囑使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液、心寶丸等藥物提升心率，嚴重者需安裝心臟起搏器。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的心率減慢，常見于心肌缺血、心肌炎、先天性心臟病等疾病。患者可能出現(xiàn)心悸、氣短、黑朦等癥狀。二度以上傳導(dǎo)阻滯需使用鹽酸異丙腎上腺素片、硫酸阿托品注射液等藥物，三度阻滯通常需要植入永久起搏器。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝速率，導(dǎo)致心率減慢，常伴隨怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等替代治療藥物，同時定期監(jiān)測甲狀腺功能指標。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓片、洋地黃類藥物如地高辛片等均可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起心率下降。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行停藥或減量。

5、電解質(zhì)紊亂

血鉀過高或血鈣過低會影響心肌細胞電活動，表現(xiàn)為心率減慢伴心律失常。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣片糾正，嚴重者需靜脈補充電解質(zhì)。長期服用利尿劑或腎功能不全患者需定期檢測電解質(zhì)水平。

日常應(yīng)注意避免過度勞累和劇烈運動，保持規(guī)律作息。飲食上可適量增加含鉀、鎂豐富的香蕉、堅果等食物，避免大量飲用濃茶或咖啡。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥等癥狀應(yīng)及時心內(nèi)科就診，完善心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。中老年人群建議每年進行健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟疾病。