糖尿病腎病容易被忽視的癥狀主要有泡沫尿、夜尿增多、下肢水腫、視物模糊、血壓升高等。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期癥狀隱匿，容易被患者忽視，建議定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿微量白蛋白。

1、泡沫尿

糖尿病腎病早期可能出現(xiàn)尿液中出現(xiàn)細(xì)小且不易消散的泡沫，這是由于尿液中蛋白質(zhì)含量增加導(dǎo)致的。正常情況下尿液中的蛋白質(zhì)含量極低，當(dāng)腎小球?yàn)V過膜受損時(shí)，蛋白質(zhì)會(huì)漏出到尿液中形成蛋白尿。患者可能誤以為是排尿沖擊力大造成的泡沫，容易忽視這一癥狀。建議糖尿病患者定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

2、夜尿增多

夜尿次數(shù)超過2次或夜間尿量超過全天尿量的三分之一稱為夜尿增多。糖尿病腎病會(huì)影響腎臟濃縮功能，導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)和尿量增加?；颊叱Ｕ`以為是睡前飲水過多或年齡增長(zhǎng)所致，容易忽視這一腎臟功能異常的早期信號(hào)。建議記錄24小時(shí)尿量變化，必要時(shí)進(jìn)行腎功能檢查。

3、下肢水腫

糖尿病腎病發(fā)展到一定階段可能出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，多從足踝部開始逐漸向上蔓延。這是由于腎臟排泄功能下降導(dǎo)致水鈉潴留和低蛋白血癥共同作用的結(jié)果?；颊呖赡苷`以為是久站或勞累引起的水腫，容易忽視這一腎臟功能受損的表現(xiàn)。建議監(jiān)測(cè)體重變化和水腫程度，及時(shí)就醫(yī)檢查。

4、視物模糊

糖尿病腎病常合并糖尿病視網(wǎng)膜病變，患者可能出現(xiàn)視物模糊、視力下降等癥狀。這是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致眼底微血管病變和腎臟微血管病變同時(shí)發(fā)生的結(jié)果?；颊呖赡軉渭冋J(rèn)為是眼睛問題而就診眼科，容易忽視腎臟病變的可能。建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查和腎功能評(píng)估。

5、血壓升高

糖尿病腎病可導(dǎo)致血壓升高，尤其是舒張壓升高更為明顯。這是由于腎臟排鈉功能受損和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活共同作用的結(jié)果?；颊呖赡苷J(rèn)為是原發(fā)性高血壓而忽視腎臟因素，導(dǎo)致糖尿病腎病被漏診。建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行腎功能檢查。

糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，定期進(jìn)行尿微量白蛋白和腎功能檢查。飲食上建議低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，延緩糖尿病腎病進(jìn)展。