躁郁癥在醫(yī)學(xué)上稱為雙相情感障礙，其典型癥狀主要有抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作、混合發(fā)作、快速循環(huán)發(fā)作以及殘留癥狀。

1、抑郁發(fā)作：

抑郁發(fā)作是雙相情感障礙的核心表現(xiàn)之一?；颊邥?huì)經(jīng)歷持續(xù)的情緒低落，對(duì)以往感興趣的活動(dòng)喪失興趣，感到精力減退和持續(xù)的疲勞感。在認(rèn)知方面，可能出現(xiàn)注意力難以集中、思維遲緩、做決定困難，并常伴有強(qiáng)烈的無價(jià)值感或過度的內(nèi)疚。軀體癥狀也很常見，例如睡眠障礙，可能表現(xiàn)為失眠或嗜睡，食欲和體重也可能發(fā)生顯著變化。部分患者還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)關(guān)于死亡或自殺的想法、計(jì)劃或行為。這些癥狀持續(xù)至少兩周，并導(dǎo)致個(gè)人社會(huì)功能明顯受損。

2、躁狂發(fā)作：

躁狂發(fā)作是與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的另一極端?；颊咔榫w異常高漲、易激惹或膨脹，自我感覺過于良好。其思維聯(lián)想速度明顯加快，表現(xiàn)為言語急促、語量增多、話題隨境轉(zhuǎn)移?；顒?dòng)量和精力也顯著增加，可能表現(xiàn)為不停地制定計(jì)劃、過度參與社交或高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，如無節(jié)制的購物、投資或性行為?；颊叩乃咝枨髸?huì)大幅減少，即使只睡幾小時(shí)也感到精力充沛。在嚴(yán)重的情況下，可能伴有精神病性癥狀，如夸大妄想或關(guān)系妄想。這些癥狀持續(xù)至少一周，并嚴(yán)重影響社會(huì)功能。

3、混合發(fā)作：

混合發(fā)作指在短時(shí)間內(nèi)，通常至少持續(xù)一周，患者同時(shí)滿足躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這是一種極具痛苦和風(fēng)險(xiǎn)的狀態(tài)，患者可能一邊感到情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多，一邊又感到深刻的絕望、無價(jià)值感和產(chǎn)生自殺念頭。例如，患者可能在情緒激越、坐立不安的同時(shí)，內(nèi)心充滿悲觀和自殺意念。這種矛盾狀態(tài)使得患者的情緒和行為極不穩(wěn)定，自殺風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單純的抑郁或躁狂發(fā)作，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

4、快速循環(huán)發(fā)作：

快速循環(huán)發(fā)作是指在一年內(nèi)，患者經(jīng)歷四次或四次以上符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的抑郁、躁狂、輕躁狂或混合發(fā)作。發(fā)作之間可能有緩解期，也可能由一種發(fā)作直接轉(zhuǎn)為另一種發(fā)作。這種模式使得病情波動(dòng)極為頻繁，給患者的日常生活、工作和人際關(guān)系帶來持續(xù)性破壞，也給治療帶來更大挑戰(zhàn)。快速循環(huán)可能與某些抗抑郁藥物的使用、甲狀腺功能異?；蚣膊∽匀徊〕痰纫蛩赜嘘P(guān)。

5、殘留癥狀：

即使在發(fā)作間歇期，部分患者也可能無法完全恢復(fù)到病前功能水平，而是遺留一些癥狀。這些殘留癥狀可能包括持續(xù)但較輕的情緒不穩(wěn)定、易激惹、焦慮、睡眠問題或認(rèn)知功能損害，如記憶力下降、注意力不集中、執(zhí)行功能困難等。殘留癥狀的存在不僅影響患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能，也是預(yù)測(cè)未來復(fù)發(fā)的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。雙相情感障礙的治療不僅著眼于控制急性發(fā)作，也需關(guān)注長(zhǎng)期維持治療以減輕殘留癥狀。

雙相情感障礙是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病，規(guī)范的藥物治療是基石，通常包括心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片，或非典型抗精神病藥物如奧氮平片、喹硫平片等，具體方案需由精神科醫(yī)生根據(jù)患者情況制定。在堅(jiān)持治療的同時(shí)，建立規(guī)律的生活作息至關(guān)重要，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。保持均衡飲食，適量攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物。學(xué)習(xí)識(shí)別情緒波動(dòng)的早期跡象，并與家人朋友建立支持系統(tǒng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以結(jié)合認(rèn)知行為治療等心理治療，幫助管理情緒和應(yīng)對(duì)壓力。定期復(fù)診，與醫(yī)生保持溝通，切勿自行調(diào)整或停止用藥。