我家寶寶很愛出汗
寶寶愛出汗可能是生理性多汗或病理性多汗的表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀判斷。生理性多汗主要與環(huán)境溫度高、活動(dòng)量大、衣物過(guò)厚等因素有關(guān)，病理性多汗可能與維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、感染性疾病或先天性心臟病等有關(guān)。
1、環(huán)境因素
寶寶新陳代謝旺盛，若室內(nèi)溫度超過(guò)24攝氏度或穿著過(guò)多，汗腺會(huì)通過(guò)排汗調(diào)節(jié)體溫。家長(zhǎng)需保持室溫在20-24攝氏度，選擇純棉透氣衣物，避免使用化纖材質(zhì)。夜間睡眠時(shí)不宜過(guò)度包裹，可摸寶寶頸背部判斷冷熱，溫?zé)釤o(wú)汗為適宜狀態(tài)。
2、活動(dòng)性出汗
嬰幼兒運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的熱量是成人的2-3倍，進(jìn)食、哭鬧、爬行等活動(dòng)均會(huì)引發(fā)暫時(shí)性多汗。這種出汗集中在頭頸部，停止活動(dòng)后10-15分鐘逐漸消退。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)擦干汗液，補(bǔ)充適量溫水，避免汗液蒸發(fā)導(dǎo)致著涼。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為入睡后頭部明顯出汗伴枕禿。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400-800IU，多進(jìn)行戶外日照。嚴(yán)重缺鈣時(shí)可能出現(xiàn)夜間驚醒、方顱等癥狀，可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
4、感染性疾病
結(jié)核感染會(huì)出現(xiàn)盜汗伴低熱消瘦，需進(jìn)行PPD試驗(yàn)排查。呼吸道感染發(fā)熱期通過(guò)出汗散熱，可使用布洛芬混懸滴劑退熱。若出汗伴隨面色蒼白、精神萎靡，需警惕膿毒血癥，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
5、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能亢進(jìn)患兒會(huì)有持續(xù)性多汗伴體重下降、心率增快，需檢測(cè)游離T3、T4指標(biāo)。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥可能出現(xiàn)鹽分丟失型多汗，需進(jìn)行17-羥孕酮篩查。此類疾病需兒科內(nèi)分泌?？浦委煟豢勺孕杏盟?。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀，保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦拭汗液。飲食中適量增加含鋅食物如瘦肉末、蛋黃，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)發(fā)熱或汗液有異味，需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科。夜間睡眠時(shí)可準(zhǔn)備吸汗巾墊于背部，定期開窗通風(fēng)保持空氣流通。
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