大人發(fā)燒不退燒怎么辦
大人發(fā)燒不退燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因排查、就醫(yī)干預(yù)等方式緩解。發(fā)燒不退燒可能與感染、炎癥反應(yīng)、代謝異常、免疫疾病、腫瘤等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,或使用退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時建議配合其他退熱措施。
2、藥物退熱
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等解熱鎮(zhèn)痛藥。藥物需間隔4-6小時重復(fù)使用,24小時內(nèi)不超過4次。消化道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥,肝功能異常者禁用對乙酰氨基酚。
3、補(bǔ)液治療
每小時飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙??蛇m量飲用椰子水、米湯等含電解質(zhì)飲品。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀需靜脈補(bǔ)液。
4、病因排查
持續(xù)發(fā)熱超過3天需檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白判斷感染類型。結(jié)核感染可能表現(xiàn)為午后低熱,自身免疫疾病常伴關(guān)節(jié)痛。惡性腫瘤相關(guān)發(fā)熱多為不規(guī)則熱型,需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
5、就醫(yī)干預(yù)
體溫持續(xù)超過39.5攝氏度或伴有意識模糊、抽搐時需急診處理。膿毒血癥患者需靜脈注射抗生素,結(jié)締組織病需使用糖皮質(zhì)激素。不明原因發(fā)熱超過2周應(yīng)完善PET-CT等檢查。
發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇粥類、蒸蛋等易消化食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,保證7-8小時睡眠。體溫正常后仍應(yīng)觀察3天,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需及時復(fù)診。慢性病患者應(yīng)監(jiān)測基礎(chǔ)疾病相關(guān)指標(biāo),糖尿病患者需特別注意血糖波動。
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