痔瘡手術(shù)后大便困難是怎么回事
痔瘡手術(shù)后大便困難可能與術(shù)后疼痛、麻醉影響、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動量減少、藥物副作用等因素有關。可通過調(diào)整飲食、適當活動、溫水坐浴、藥物輔助、心理疏導等方式緩解。
1、術(shù)后疼痛
手術(shù)創(chuàng)面刺激肛門括約肌痙攣會導致排便疼痛，患者因恐懼疼痛而主動抑制便意。表現(xiàn)為排便時肛門撕裂樣痛、便后持續(xù)灼痛?？勺襻t(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏局部止痛，或口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷肛門可減少腫脹。
2、麻醉影響
腰麻或骶管麻醉可能暫時抑制腸道蠕動功能，通常術(shù)后1-2天恢復。表現(xiàn)為腹脹、無便意感?？砂茨Ω共看龠M腸蠕動，飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。若超過48小時未排便需告知醫(yī)生。
3、飲食結(jié)構(gòu)改變
術(shù)前禁食及術(shù)后流質(zhì)飲食導致食物殘渣過少。應逐步增加西藍花、火龍果等高膳食纖維食物，每日飲水2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛門不適。
4、活動量減少
臥床休息使腸蠕動減緩。術(shù)后6小時可開始床上翻身，24小時后逐步下床活動。每日進行提肛運動3-4次，每次10分鐘，促進局部血液循環(huán)。
5、藥物副作用
部分止血藥如氨甲環(huán)酸片可能引起便秘?？膳c醫(yī)生溝通調(diào)整用藥，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。禁止自行服用強效瀉藥以免刺激創(chuàng)面。
術(shù)后應保持肛門清潔，每次便后用溫水沖洗，避免用力擦拭。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，睡眠時側(cè)臥減輕肛門壓力。兩周內(nèi)禁止久坐久站，3個月內(nèi)避免劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或排便困難加重，需及時返院檢查?；謴推诳蛇m量食用酸奶、香蕉等潤腸食物，培養(yǎng)每日固定排便習慣，必要時在醫(yī)生指導下使用開塞露輔助排便。
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