抑郁癥可能引起頭痛、肌肉酸痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等身體疼痛。抑郁癥是一種以情緒低落為核心癥狀的精神障礙，但常伴隨多種軀體不適，這些疼痛可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、肌肉緊張度增加、痛覺(jué)敏感性改變等因素有關(guān)。

1、頭痛

抑郁癥患者常出現(xiàn)緊張性頭痛，表現(xiàn)為頭部緊束感或鈍痛。這類(lèi)頭痛與長(zhǎng)期情緒壓力導(dǎo)致的頭皮、頸部肌肉持續(xù)性收縮有關(guān)。部分患者可能伴隨頭暈或頭部沉重感。若頭痛持續(xù)加重或伴隨視力變化，建議及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗抑郁藥物聯(lián)合使用。

2、肌肉酸痛

抑郁癥會(huì)導(dǎo)致全身肌肉特別是肩背部出現(xiàn)彌漫性酸痛，這與應(yīng)激狀態(tài)下肌肉無(wú)法放松有關(guān)?；颊呖赡茏杂X(jué)疲勞感明顯，活動(dòng)后酸痛加劇。適度熱敷和拉伸運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。需注意與纖維肌痛綜合征等疾病鑒別。

3、胸痛

部分抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)非特異性胸痛，表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛或針刺感，但心電圖檢查無(wú)異常。這種疼痛可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，常伴隨心悸、呼吸不暢等癥狀。臨床需先排除冠心病等器質(zhì)性疾病，可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、腹痛

抑郁癥可能引發(fā)功能性胃腸紊亂，出現(xiàn)上腹部隱痛或痙攣性疼痛，常伴有腹脹、食欲改變。這與腦腸軸調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂有關(guān)。建議通過(guò)規(guī)律飲食、腹部按摩改善癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。

5、關(guān)節(jié)痛

抑郁癥患者可能主訴四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛，但無(wú)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。這種疼痛與中樞敏化導(dǎo)致痛閾下降有關(guān)，晨起時(shí)癥狀可能加重。適度活動(dòng)關(guān)節(jié)有助于緩解不適，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物，但需注意與非甾體抗炎藥的相互作用。

抑郁癥相關(guān)身體疼痛需通過(guò)規(guī)范抗抑郁治療才能根本緩解。建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，避免過(guò)量攝入咖啡因。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨體重驟降、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到精神科或疼痛科就診，完善相關(guān)檢查排除其他器質(zhì)性疾病。