小孩發(fā)燒時(shí)手腳冰涼怎么回事
小孩發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性發(fā)熱、脫水、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱等方式緩解癥狀。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟,發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導(dǎo)致手腳供血減少。家長(zhǎng)可用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等大血管處幫助散熱,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。
2、末梢循環(huán)不良
發(fā)熱時(shí)機(jī)體優(yōu)先保證核心器官供血,四肢末端血管收縮。建議家長(zhǎng)給孩子穿戴寬松棉襪,室溫維持在24-26攝氏度,避免過(guò)度包裹影響散熱。
3、感染性發(fā)熱
病毒或細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能伴隨循環(huán)障礙。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、皮疹等癥狀,可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
4、脫水
高熱不顯性失水增加會(huì)導(dǎo)致血容量不足。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)給孩子補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,觀察尿量和囟門(mén)凹陷程度。
5、嚴(yán)重感染
膿毒癥等重癥感染可能引發(fā)休克早期表現(xiàn)。當(dāng)孩子出現(xiàn)皮膚花紋、呼吸急促時(shí),需立即就醫(yī),臨床可能需使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素治療。
發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)空氣流通,每日測(cè)量體溫4-6次,選擇對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專(zhuān)用退熱藥時(shí)須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。飲食宜清淡易消化,可適量食用米粥、蒸蘋(píng)果等,避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度,應(yīng)及時(shí)前往兒科急診排查川崎病等特殊疾病。
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