鼻息肉一定要割嗎
鼻息肉并非一定要手術切除,是否需要手術需根據息肉大小、癥狀嚴重程度及對生活質量的影響綜合評估。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生,多數情況下可通過藥物控制。對于體積較小、未引起明顯鼻塞或嗅覺減退的息肉,首選糖皮質激素鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗炎治療,配合生理鹽水沖洗鼻腔。若合并細菌感染,可短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物治療需持續(xù)3個月以上,60%患者息肉可縮小或癥狀緩解。
當鼻息肉直徑超過1厘米、導致持續(xù)性鼻塞、嗅覺喪失、反復鼻竇感染或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,建議行鼻內鏡下息肉切除術。手術適用于藥物治療無效、息肉阻塞鼻竇開口影響引流,或懷疑惡變的情況。術后仍需長期使用鼻噴激素預防復發(fā),復發(fā)概率約15%-40%。高齡、哮喘、阿司匹林不耐受三聯征患者復發(fā)風險更高。
鼻息肉患者日常應避免接觸粉塵、花粉等過敏原,保持室內濕度40%-60%,戒煙并減少辛辣食物攝入。每年進行1-2次鼻內鏡檢查監(jiān)測息肉變化,合并哮喘或過敏性鼻炎者需同步控制基礎疾病。若出現頭痛加劇、視力改變等顱眶并發(fā)癥表現,應立即就醫(yī)。術后患者需定期復查,前3個月每4-6周評估一次鼻腔恢復情況,后期根據醫(yī)生建議調整隨訪頻率。




