兒童胃腸炎應(yīng)怎么處理
兒童胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、物理降溫、及時就醫(yī)等方式處理。兒童胃腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
兒童胃腸炎發(fā)作期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩、辛辣、生冷食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔(dān)，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒無需停奶，但乳糖不耐受患兒需改用無乳糖配方奶粉。癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食，從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)再到軟食。
2、補充水分
腹瀉嘔吐會導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，需及時補充口服補液鹽溶液，每公斤體重補充50-100毫升液體。可選用世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準ORS配方，分次少量飲用。觀察排尿量和眼淚分泌情況，若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需加強補液。避免直接飲用高糖飲料或純水加重電解質(zhì)失衡。
3、藥物治療
細菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素，病毒性感染以對癥治療為主。蒙脫石散可保護胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸液，但禁止使用止瀉藥抑制病原體排出。所有藥物均需按體重精確計算劑量。
4、物理降溫
體溫升高時可使用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。退熱貼敷額頭也有一定效果，禁止使用酒精擦浴。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，體溫監(jiān)測每4小時一次。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識模糊、抽搐等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良患兒及合并慢性疾病者需更早干預(yù)。醫(yī)院可能進行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查，重度脫水需靜脈補液。家長需記錄嘔吐腹瀉頻率和性狀變化供醫(yī)生參考。
兒童胃腸炎恢復(fù)期需保持充足睡眠，避免劇烈運動，注意腹部保暖。餐具玩具應(yīng)每日消毒，培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。暫停添加新輔食，過敏體質(zhì)兒童需記錄飲食日記。建議接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染，集體機構(gòu)發(fā)病需隔離至癥狀消失后48小時。密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化，若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時復(fù)診。
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