人流后積血可通過(guò)觀察休息、熱敷按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)清除等方式處理。積血可能由子宮收縮不良、凝血功能異常、術(shù)后感染、宮頸粘連、宮腔殘留等原因引起。

1、觀察休息

術(shù)后1-3天內(nèi)少量暗紅色積血屬正?，F(xiàn)象，建議臥床休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗2次，勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量變化，若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時(shí)以上需就醫(yī)。

2、熱敷按摩

用40℃左右熱水袋敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。配合順時(shí)針輕柔按摩子宮部位，促進(jìn)宮縮排血。注意避免高溫燙傷，子宮內(nèi)膜異位癥患者禁用此法。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，頭孢克洛分散片預(yù)防感染，氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。宮血寧膠囊能活血化瘀，縮宮素注射液可加強(qiáng)宮縮力度。用藥期間禁止飲酒并觀察過(guò)敏反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用生化湯加減方活血祛瘀，含當(dāng)歸、川芎、桃仁等藥材。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，隔日治療1次。艾灸神闕穴每次15分鐘，需由專業(yè)醫(yī)師操作。體質(zhì)虛寒者慎用活血類(lèi)藥物。

5、手術(shù)清除

對(duì)于B超顯示宮腔殘留物超過(guò)15毫米或持續(xù)出血超過(guò)2周者，需行宮腔鏡下清宮術(shù)。宮頸粘連可在麻醉下行宮頸擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。急性感染者應(yīng)先控制炎癥再手術(shù)。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，飲食宜多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律作息，避免提重物及久坐不動(dòng)，2周后復(fù)查B超觀察子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異味等感染征兆應(yīng)立即就診。