月經(jīng)不調(diào)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑可促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，減少生冷辛辣刺激食物攝入。長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制，可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。

2、藥物治療

對(duì)于黃體功能不足引起的月經(jīng)不調(diào)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片改善胰島素抵抗。子宮內(nèi)膜異位癥可考慮使用孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。貧血患者需配合硫酸亞鐵片補(bǔ)充鐵劑。緊急避孕藥等激素類(lèi)藥物使用后可能出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)紊亂，通常1-2個(gè)周期可自行恢復(fù)。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)可服用烏雞白鳳丸滋補(bǔ)氣血，伴有血瘀癥狀者適用益母草顆粒活血調(diào)經(jīng)。腎陽(yáng)虛型患者適合艾附暖宮丸溫腎暖宮，經(jīng)期小腹冷痛者可配合艾灸關(guān)元穴。肝郁氣滯型可選用逍遙丸疏肝解郁，配合玫瑰花代茶飲調(diào)節(jié)情緒。中藥調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，期間忌食生冷。

4、激素治療

青春期功血患者可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片建立人工周期。圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂適合雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮片。高泌乳素血癥需使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素水平。激素類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不可自行增減藥量。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多可選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉建議宮腔鏡下息肉切除術(shù)，標(biāo)本送病理檢查。先天性生殖道畸形需根據(jù)具體類(lèi)型選擇矯正手術(shù)時(shí)機(jī)。

月經(jīng)周期記錄是重要的健康監(jiān)測(cè)手段，建議使用月經(jīng)日歷APP連續(xù)記錄3個(gè)月以上周期變化。經(jīng)期避免盆浴和游泳，選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。突然出現(xiàn)的月經(jīng)量劇增或持續(xù)出血超過(guò)7天需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)可能影響生育功能，備孕女性應(yīng)提前進(jìn)行生殖內(nèi)分泌評(píng)估。保持適度體重很重要，過(guò)度節(jié)食或肥胖都會(huì)干擾月經(jīng)周期。