手腳腕關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么
手腳腕關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。手腳腕關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。
1、外傷
手腕或腳腕受到外力撞擊、扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或骨骼損傷。輕微外傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)休息緩解，嚴(yán)重骨折需石膏固定或手術(shù)復(fù)位。常見(jiàn)伴隨癥狀包括淤青、關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛等。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性病變多見(jiàn)于中老年人，長(zhǎng)期勞損是主要誘因。癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)摩擦感，可通過(guò)熱敷、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手腳小關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)是典型特征。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性、C反應(yīng)蛋白升高。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)可用秋水仙堿片、非布司他片治療，需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚紫紅發(fā)亮。
5、腱鞘炎
反復(fù)摩擦導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥，常見(jiàn)于頻繁使用手腕的人群。表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)時(shí)疼痛，局部壓痛明顯。可采用支具固定、局部封閉治療，嚴(yán)重者需行腱鞘松解術(shù)。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免提重物等過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。適量進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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