痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)腫可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式完全消腫。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、腎臟疾病等原因引起。

一、一般治療

痛風(fēng)急性發(fā)作期需臥床休息，抬高患肢并避免負重。可對腫痛關(guān)節(jié)進行局部冷敷，每次10-15分鐘，有助于減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。日常需嚴格限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，每日飲水量建議保持在2000毫升以上以促進尿酸排泄。關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)進行適度關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

二、藥物治療

急性期可選用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等緩解疼痛和炎癥。秋水仙堿片能有效抑制白細胞趨化，減少炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。對于嚴重發(fā)作或上述藥物無效時，可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。降尿酸治療常用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物，或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。

三、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石的患者，若痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙或破潰不愈，需考慮手術(shù)切除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶，改善關(guān)節(jié)功能。嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后仍需長期藥物控制尿酸水平。

四、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。超聲藥物透入治療可幫助藥物滲透至深層組織?？祻?fù)期進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和功能受限。水療和按摩有助于放松肌肉，改善關(guān)節(jié)活動能力。

五、中醫(yī)治療

急性期可外用金黃散、青鵬軟膏等中藥膏劑消腫止痛。內(nèi)服四妙散、當歸拈痛湯等清熱利濕、通絡(luò)止痛方劑。針灸選取阿是穴、足三里、陰陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸和拔罐療法可溫經(jīng)散寒、活血化瘀，但急性紅腫期應(yīng)避免熱刺激。

痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食，避免飲酒和含糖飲料，保持理想體重。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑持續(xù)服用降尿酸藥物，不可自行停藥。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受傷和過度勞累。定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加劇或痛風(fēng)石形成時應(yīng)及時就診風(fēng)濕免疫科。建立健康生活方式有助于預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)和保護關(guān)節(jié)功能。