怎么治療陽(yáng)痿、早泄
陽(yáng)痿和早泄可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌異常等引起，早泄多與心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎等相關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
規(guī)律作息、戒煙限酒有助于改善血管功能。肥胖患者需控制體重，減少高脂飲食攝入。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)盆底肌群力量，但需避免過(guò)度疲勞。部分患者因長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致盆腔充血，建議每小時(shí)起身活動(dòng)。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法可緩解焦慮性功能障礙。伴侶共同參與治療能減輕心理壓力，通過(guò)性感集中訓(xùn)練逐步重建性自信。嚴(yán)重焦慮者可配合專業(yè)心理咨詢，抑郁狀態(tài)需同步進(jìn)行情緒管理。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片適用于血管性陽(yáng)痿。達(dá)泊西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期治療早泄。雄激素缺乏者需檢測(cè)睪酮水平后補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。需注意藥物禁忌癥，心血管疾病患者用藥前須評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過(guò)被動(dòng)充血改善勃起硬度。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生。生物反饋訓(xùn)練幫助患者掌握控制射精技巧，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌控制力。
5、手術(shù)治療
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無(wú)效的器質(zhì)性陽(yáng)痿，可選擇半硬性或可膨脹性假體。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)僅適用于頑固性早泄，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。所有術(shù)式均需排除手術(shù)禁忌后實(shí)施。
建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度手淫，建立規(guī)律的性生活頻率。性活動(dòng)前做好充分前戲，采用停動(dòng)法等行為技巧。定期進(jìn)行前列腺健康檢查，糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)至男科或泌尿外科就診，避免自行購(gòu)買壯陽(yáng)藥物。
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