兩邊肋骨按壓疼是怎么回事

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兩邊肋骨按壓疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多由外傷或反復(fù)勞損引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。急性期可通過(guò)熱敷緩解癥狀，慢性反復(fù)發(fā)作者需避免提重物等誘發(fā)動(dòng)作。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)可口服塞來(lái)昔布膠囊。

2、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受壓迫或刺激會(huì)導(dǎo)致沿肋骨走向的放射性疼痛，按壓時(shí)疼痛明顯。常見(jiàn)誘因包括脊柱退變、病毒感染或胸椎錯(cuò)位?；颊叱Ｃ枋鰹獒槾虡踊驘聘刑弁?，體位改變時(shí)癥狀加重。治療需針對(duì)原發(fā)病，如維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合局部理療。急性發(fā)作期可短期使用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

3、胸膜炎

胸膜炎癥反應(yīng)會(huì)引發(fā)肋骨下緣深壓痛，多伴隨呼吸困難和咳嗽。結(jié)核桿菌感染或肺炎累及胸膜是常見(jiàn)病因，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT和胸腔積液檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片，或使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制細(xì)菌感染。

4、肋骨骨折

外傷后肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)明確壓痛點(diǎn)，可能伴有骨擦音。輕微骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療，配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。多發(fā)性骨折可能導(dǎo)致血?dú)庑?，需緊急手術(shù)行肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)。老年骨質(zhì)疏松患者即使輕微外力也可能發(fā)生骨折。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒感染初期可表現(xiàn)為肋間區(qū)域皮膚敏感和按壓痛，3-5天后出現(xiàn)特征性簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損結(jié)痂前需保持局部清潔，避免繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入，適度曬太陽(yáng)預(yù)防骨質(zhì)疏松。急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏為腹式呼吸，減少胸廓活動(dòng)幅度。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即至呼吸內(nèi)科或胸外科就診?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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