蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有明顯瘙癢，風(fēng)團(tuán)通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)自行消退但可能反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹的典型特征包括邊界清晰的風(fēng)團(tuán)、大小不一的皮疹、瘙癢或灼熱感、可融合成片、消退后無(wú)痕跡等。

1、邊界清晰的風(fēng)團(tuán)

蕁麻疹最顯著的特征是皮膚表面突然隆起邊界清晰的風(fēng)團(tuán)，形狀多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形，顏色呈粉紅或蒼白色，周圍常伴有紅暈。風(fēng)團(tuán)是由于真皮層小血管擴(kuò)張和滲透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白滲出形成的局部水腫。這類皮損具有游走性，可能出現(xiàn)在身體任何部位，但以軀干、四肢和面部多見(jiàn)。

2、大小不一的皮疹

蕁麻疹皮疹直徑可從幾毫米到十幾厘米不等，小如針尖，大如手掌。較小的風(fēng)團(tuán)可能密集分布，較大的風(fēng)團(tuán)中央顏色較淡而邊緣鮮紅。皮疹數(shù)量可單發(fā)或多發(fā)，嚴(yán)重時(shí)全身皮膚布滿大小不等的風(fēng)團(tuán)，這種情況稱為泛發(fā)性蕁麻疹。皮疹的形態(tài)和數(shù)量會(huì)隨時(shí)間變化，新舊風(fēng)團(tuán)交替出現(xiàn)是典型表現(xiàn)。

3、瘙癢或灼熱感

絕大多數(shù)蕁麻疹患者會(huì)感到劇烈瘙癢，少數(shù)人可能出現(xiàn)灼熱或刺痛感。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等，搔抓后會(huì)導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大或新發(fā)皮疹。瘙癢感在夜間可能加重，影響睡眠質(zhì)量。部分患者還伴有皮膚緊繃感，特別是在眼瞼、嘴唇等皮膚松弛部位出現(xiàn)血管性水腫時(shí)。

4、可融合成片

相鄰的風(fēng)團(tuán)可能相互融合形成大片狀皮損，呈現(xiàn)地圖樣或環(huán)狀圖案。融合后的皮疹中央顏色較淺，邊緣呈不規(guī)則波浪形。這種融合現(xiàn)象在慢性蕁麻疹患者中更為常見(jiàn)，可能與持續(xù)存在的組胺釋放有關(guān)。大面積融合皮疹可能伴隨全身癥狀如低熱、乏力等。

5、消退后無(wú)痕跡

蕁麻疹風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)完全消退，消退后皮膚恢復(fù)正常，不會(huì)留下色素沉著或瘢痕。但新的風(fēng)團(tuán)可能在其他部位反復(fù)出現(xiàn)，這種此起彼伏的特點(diǎn)稱為游走性。若皮疹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不退或消退后留有瘀斑，需考慮蕁麻疹性血管炎等特殊類型。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食和接觸史有助于識(shí)別誘因，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果、藥物、花粉等。若出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等全身過(guò)敏反應(yīng)，或皮疹持續(xù)超過(guò)6周，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。慢性蕁麻疹患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。