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腦垂體瘤可以懷孕嗎

內(nèi)分泌科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #垂體瘤 #懷孕

腦垂體瘤患者通?？梢詰言校柙卺t(yī)生評(píng)估病情穩(wěn)定后謹(jǐn)慎備孕。腦垂體瘤可能影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或排卵障礙，需通過(guò)藥物或手術(shù)控制腫瘤后再考慮妊娠。

垂體微腺瘤或經(jīng)治療穩(wěn)定的患者，懷孕風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。這類腫瘤體積較小，對(duì)垂體功能干擾有限，孕期定期監(jiān)測(cè)激素水平和腫瘤變化即可。部分患者需持續(xù)服用溴隱亭等多巴胺受體激動(dòng)劑控制泌乳素水平，該藥物對(duì)胎兒安全性較高。妊娠期間垂體生理性增大約30%，但多數(shù)微腺瘤不會(huì)因此顯著增大。

大腺瘤或侵襲性垂體瘤患者懷孕需更嚴(yán)格管理。腫瘤壓迫視交叉可能引發(fā)視力下降，孕期激素變化可能刺激腫瘤生長(zhǎng)。這類患者建議先通過(guò)經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)縮小腫瘤體積，術(shù)后復(fù)查確認(rèn)無(wú)殘留再備孕。若孕期出現(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀，需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查，必要時(shí)在孕中期實(shí)施手術(shù)減壓。

建議腦垂體瘤患者在孕前完成內(nèi)分泌評(píng)估，包括垂體功能六項(xiàng)、視野檢查和鞍區(qū)核磁共振。孕期每3個(gè)月復(fù)查激素水平，出現(xiàn)異常需調(diào)整藥物劑量。產(chǎn)后需重新評(píng)估腫瘤狀態(tài)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免高雌激素食物刺激腫瘤生長(zhǎng)。

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