睪丸B超檢查能檢查出睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、鞘膜積液等疾病。

一、睪丸炎

睪丸B超可以檢查出睪丸炎。當發(fā)生炎癥時，睪丸組織會出現(xiàn)充血、水腫，在B超圖像上表現(xiàn)為睪丸體積增大，內(nèi)部回聲不均勻，血流信號明顯增多。睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸區(qū)域的紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等，并注意臥床休息。

二、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸B超是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的關(guān)鍵檢查。睪丸扭轉(zhuǎn)時，精索血管發(fā)生扭曲，導(dǎo)致睪丸血供中斷。B超檢查通過彩色多普勒可以清晰顯示患側(cè)睪丸血流信號顯著減少甚至完全消失，這是診斷的直接依據(jù)?；颊叱Ｍ话l(fā)一側(cè)睪丸劇烈疼痛，并可能伴有惡心、嘔吐。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，一旦確診，需要立即進行手術(shù)復(fù)位。

三、睪丸腫瘤

睪丸B超能有效篩查和診斷睪丸腫瘤。B超可以清晰顯示睪丸內(nèi)有無異常的實質(zhì)性占位，腫瘤通常表現(xiàn)為邊界清楚或不清楚的低回聲或混合回聲團塊。通過B超可以初步判斷腫瘤的大小、位置、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系?；颊呖赡茉跓o意中觸摸到睪丸無痛性腫塊。確診后，治療方式包括根治性睪丸切除術(shù)，并根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)是否需要放療或化療。

四、精索靜脈曲張

睪丸B超可以檢查出精索靜脈曲張。通過B超，尤其是彩色多普勒，可以觀察到精索靜脈叢的擴張、迂曲，并能測量靜脈的直徑，在患者做Valsalva動作時，可以觀察到血液反流現(xiàn)象。精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一。輕度患者可能無癥狀，重度患者可有患側(cè)陰囊墜脹感。治療上，癥狀明顯或不育者，可考慮行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

五、鞘膜積液

睪丸B超能明確診斷鞘膜積液。B超圖像上可見睪丸周圍被無回聲的液性暗區(qū)包繞，可以準確測量積液量的多少，并判斷積液的類型，如睪丸鞘膜積液或精索鞘膜積液?；颊咧饕憩F(xiàn)為陰囊一側(cè)或兩側(cè)腫大，呈囊性感。少量積液且無癥狀者可觀察，積液量多、張力高或伴有明顯癥狀時，可考慮行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)進行治療。

睪丸B超是一項安全、無創(chuàng)、高效的檢查，對于發(fā)現(xiàn)和鑒別上述睪丸及附睪疾病具有重要價值。當男性出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹、墜脹感或觸摸到腫塊時，應(yīng)及時就醫(yī)進行B超檢查。檢查前一般無須特殊準備，但檢查時應(yīng)盡量放松，配合醫(yī)生操作。日常生活中，應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，避免睪丸部位受到外力撞擊，選擇寬松透氣的內(nèi)褲，并定期進行自我檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題。