早起頭暈目?？赡苡审w位性低血壓、耳石癥、睡眠呼吸暫停、貧血、頸椎病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、手法復位、使用藥物等方式治療。

一、體位性低血壓

體位性低血壓是晨起頭暈的常見原因之一，當人體從臥位迅速轉為坐位或立位時，由于血壓調(diào)節(jié)機制未能及時響應，導致大腦一過性供血不足，從而引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑甚至暈厥。這與夜間長時間平臥、體液重新分布以及自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)有關。改善措施包括緩慢改變體位，如醒后在床邊坐幾分鐘再站起；增加日常飲水量和鹽分攝入以擴充血容量；進行規(guī)律的抗阻力運動以增強血管張力。若癥狀頻繁發(fā)生，建議就醫(yī)檢查，排除神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病。

二、耳石癥

耳石癥，醫(yī)學上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，其發(fā)病原因與內(nèi)耳中負責平衡的碳酸鈣結晶脫落并掉入半規(guī)管有關。當頭部位置改變，特別是早晨起床、翻身或抬頭時，脫落的耳石會刺激半規(guī)管內(nèi)的毛細胞，向大腦傳遞錯誤的平衡信號，導致突發(fā)性、短暫性的劇烈眩暈，常伴有眼球震顫和惡心感。治療上，醫(yī)生可通過特定的手法復位，如Epley復位法，將脫落的耳石引導回原位。對于復位效果不佳或頻繁復發(fā)的患者，可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物如甲磺酸倍他司汀片，或抗眩暈藥物如鹽酸苯海拉明片。

三、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停綜合征會導致夜間睡眠時反復出現(xiàn)呼吸暫停，引起間歇性低氧血癥和睡眠結構紊亂。長期缺氧和高碳酸血癥會損傷血管內(nèi)皮，影響腦部供血，同時睡眠片段化導致大腦未能得到充分休息，從而在清晨醒來時感到頭暈、頭痛、疲倦乏力。該情況可能與肥胖、鼻咽部解剖結構異常等因素有關。治療需從病因入手，建議減輕體重、側臥睡眠、避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。中重度患者通常需要在醫(yī)生指導下進行持續(xù)氣道正壓通氣治療，即使用呼吸機，以維持夜間氣道通暢。

四、貧血

貧血是指血液中紅細胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平，導致血液攜氧能力下降。經(jīng)過一夜的代謝，晨起時身體處于相對缺水狀態(tài)，血液粘稠度可能略有增加，若本身存在貧血，腦部供氧不足的癥狀在晨起時會更為明顯，表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、心慌和氣短。貧血的原因多樣，包括缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性失血等。治療需明確病因，對于常見的缺鐵性貧血，可遵醫(yī)囑補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，并多攝入富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟。同時需要治療導致貧血的原發(fā)疾病。

五、頸椎病

頸椎病，尤其是椎動脈型頸椎病，是導致晨起頭暈的重要原因。夜間睡眠姿勢不當，如枕頭過高或過低，可能導致頸椎關節(jié)錯位、肌肉痙攣，進而壓迫或刺激穿行于頸椎橫突孔的椎動脈，引起椎基底動脈供血不足?；颊咴谠绯科鸫厕D動頸部時，容易出現(xiàn)頭暈、視物模糊，甚至伴有頸肩部酸痛、上肢麻木。治療包括糾正不良睡姿，選擇高度合適的枕頭；日常避免長時間低頭；在醫(yī)生指導下進行頸椎牽引、理療或按摩以緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。

針對早起頭暈目眩的情況，日常護理至關重要。首先應確保規(guī)律的作息和充足的睡眠，避免熬夜。起床時務必遵循“三個半分鐘”原則，即醒后躺半分鐘、坐起半分鐘、雙腿下垂床沿半分鐘。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當增加水分攝入，避免過度節(jié)食。若頭暈癥狀持續(xù)不緩解、頻繁發(fā)作或伴有劇烈頭痛、肢體無力、言語不清、胸悶胸痛等警示癥狀，必須及時前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診，進行血壓監(jiān)測、血常規(guī)、前庭功能、頸椎影像學等相關檢查，以明確診斷并進行針對性治療，切勿自行用藥延誤病情。