尿崩癥的癥狀是什么
尿崩癥的癥狀主要有煩渴多飲、多尿、低比重尿、脫水、電解質(zhì)紊亂等。尿崩癥是由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感導(dǎo)致的尿液濃縮功能障礙。
1、煩渴多飲
患者會出現(xiàn)異??诳矢?,每日飲水量可超過5升,甚至達到10-20升。這種口渴感持續(xù)存在,夜間常因口渴而頻繁醒來飲水。大量飲水后口渴感可暫時緩解,但很快又會復(fù)發(fā)。
2、多尿
患者24小時尿量明顯增多,通常超過3升,嚴重者可達10-20升。尿液呈清水樣,無特殊氣味。夜間排尿次數(shù)增加,影響睡眠質(zhì)量。多尿癥狀與飲水量增加直接相關(guān)。
3、低比重尿
尿液比重持續(xù)低于1.005,滲透壓低于血漿滲透壓。這是由于腎臟無法濃縮尿液所致。即使限制飲水,尿液仍保持低比重狀態(tài),這是與精神性煩渴的重要鑒別點。
4、脫水
當(dāng)飲水不足時,患者會出現(xiàn)脫水表現(xiàn),如皮膚干燥、彈性差、黏膜干燥、眼窩凹陷等。嚴重脫水可導(dǎo)致循環(huán)血量不足,出現(xiàn)低血壓、心動過速等癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。
5、電解質(zhì)紊亂
長期多尿可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,常見低鈉血癥或高鈉血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡等癥狀。嚴重電解質(zhì)紊亂可引發(fā)抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
尿崩癥患者日常應(yīng)注意保持充足水分攝入,隨身攜帶飲用水,避免脫水。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入。定期監(jiān)測尿量和體重變化,記錄24小時出入量。避免劇烈運動和高溫環(huán)境,防止水分大量丟失。出現(xiàn)嚴重脫水或電解質(zhì)紊亂癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。中樞性尿崩癥患者需遵醫(yī)囑規(guī)律使用去氨加壓素等藥物治療,腎性尿崩癥患者需控制原發(fā)病。建議每3-6個月復(fù)查腎功能和電解質(zhì)水平。




