發(fā)燒惡心嘔吐是怎么回事

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發(fā)燒惡心嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、病毒性肝炎、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療、退熱治療、對(duì)癥支持治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由柯薩奇病毒感染引起，病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱伴惡心嘔吐。患者可能出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀。治療以補(bǔ)液鹽口服補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎常因進(jìn)食不潔食物引發(fā)細(xì)菌感染，致病菌如大腸桿菌破壞胃腸功能，出現(xiàn)發(fā)熱伴噴射狀嘔吐。典型癥狀包括臍周絞痛和水樣便。治療需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)飲食，使用諾氟沙星膠囊抗感染，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用多潘立酮片止吐。

3、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，毒素刺激嘔吐中樞導(dǎo)致突發(fā)高熱嘔吐。特征為集體發(fā)病和短潛伏期。需立即催吐清除毒物，靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行洗胃治療。保留可疑食物樣本送檢。

4、病毒性肝炎

甲型肝炎病毒感染后可出現(xiàn)前驅(qū)期發(fā)熱嘔吐癥狀，伴隨明顯厭油和尿色加深。血清轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。治療需臥床休息，使用復(fù)方甘草酸苷片保肝，補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。實(shí)施消化道隔離至黃疸消退。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎早期表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴噴射性嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直和克氏征陽(yáng)性是特征體征。腰穿腦脊液檢查可確診。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。出現(xiàn)驚厥時(shí)予地西泮注射液控制癥狀。

出現(xiàn)發(fā)燒惡心嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后可少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食從米湯、藕粉等流質(zhì)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)。避免進(jìn)食辛辣刺激及高脂肪食物。每日監(jiān)測(cè)體溫4次，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。嘔吐物需用漂白粉消毒處理，防止交叉感染。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐、血便等危重表現(xiàn)時(shí)須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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