新生兒嗜睡的原因
新生兒嗜睡可能由生理性因素、喂養(yǎng)不足、低血糖、感染性疾病、代謝異常等原因引起。若伴隨拒奶、體溫異?；蚍磻?yīng)低下等癥狀，需及時就醫(yī)排查病理性因素。
1、生理性因素
新生兒每日睡眠時長可達16-20小時，屬于正常生理現(xiàn)象。尤其出生后1周內(nèi)，因分娩體力消耗可能出現(xiàn)短暫嗜睡表現(xiàn)。家長需觀察清醒時精神狀態(tài)是否正常，哺乳是否有力，無須特殊干預(yù)。
2、喂養(yǎng)不足
母乳分泌不足或喂養(yǎng)間隔過長可能導(dǎo)致新生兒能量攝入不足，表現(xiàn)為嗜睡伴吸吮無力?？赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻率、監(jiān)測尿量判斷攝入情況。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充配方奶，避免低血糖發(fā)生。
3、低血糖
早產(chǎn)兒或母親妊娠期糖尿病的新生兒易出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力低下。需通過血糖儀檢測確認(rèn)，輕癥可通過頻繁哺乳糾正，嚴(yán)重者需靜脈補充葡萄糖注射液。
4、感染性疾病
新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等感染可導(dǎo)致嗜睡伴發(fā)熱或體溫不升。血常規(guī)檢查可見白細胞異常，C反應(yīng)蛋白升高。需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，同時進行血培養(yǎng)明確病原體。
5、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可引起持續(xù)性嗜睡。新生兒篩查足跟血可早期發(fā)現(xiàn)，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片或特殊配方奶粉治療。
家長應(yīng)記錄新生兒每日清醒時長、哺乳量及大小便次數(shù)，保持環(huán)境溫度24-26℃。發(fā)現(xiàn)嗜睡持續(xù)超過4小時或伴隨呻吟、皮膚發(fā)花等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征，母乳喂養(yǎng)者母親需保證營養(yǎng)均衡，必要時在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD滴劑預(yù)防佝僂病。
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