智齒長(zhǎng)不出來(lái)被肉包著怎么拔
智齒長(zhǎng)不出來(lái)被肉包著通常需要手術(shù)拔除,臨床上稱(chēng)為阻生智齒拔除術(shù)。阻生智齒可能因頜骨空間不足或生長(zhǎng)方向異常導(dǎo)致牙齦組織覆蓋,需通過(guò)切開(kāi)牙齦、去骨分牙等步驟完整取出。
阻生智齒拔除前需拍攝口腔全景片或錐形束CT,明確牙齒位置與鄰近神經(jīng)血管的關(guān)系。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)先切開(kāi)覆蓋的牙齦組織,暴露智齒冠部。若存在骨阻力,需用高速手機(jī)去除部分牙槽骨;若牙齒形態(tài)復(fù)雜,可能需將智齒分割成多塊后逐塊取出。術(shù)后需縫合創(chuàng)口并放置止血棉球,整個(gè)過(guò)程約30-60分鐘。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹疼痛,一般3-5天逐漸緩解。
對(duì)于完全骨埋伏的智齒,手術(shù)難度相對(duì)較大,可能需要去除更多骨組織。若智齒根尖鄰近下牙槽神經(jīng)管,術(shù)中需特別注意避免神經(jīng)損傷。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木,通常2-6個(gè)月可自行恢復(fù)。急性炎癥期不建議立即拔牙,需先控制感染后再行手術(shù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。保持口腔衛(wèi)生,術(shù)后7天拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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