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膽囊炎如何徹底治療

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膽囊炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式徹底治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等原因引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、藥物治療

膽囊炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。對于合并膽絞痛的患者,可選用消旋山莨菪堿注射液緩解平滑肌痙攣。慢性膽囊炎可配合熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、飲食調(diào)整

低脂飲食是膽囊炎治療的基礎(chǔ)措施,每日脂肪攝入量控制在40克以內(nèi)。避免食用油炸食品、動物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物,選擇清蒸魚、雞胸肉等低脂蛋白。增加膳食纖維攝入有助于改善膽汁成分,可適量食用燕麥、西藍(lán)花等。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重膽囊負(fù)擔(dān)。

3、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療方式。手術(shù)通過3-4個小切口完成,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)前需完善超聲檢查評估膽囊及膽管情況,術(shù)后注意保持切口清潔干燥。多數(shù)患者術(shù)后1周可恢復(fù)正常飲食。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為膽囊炎屬脅痛范疇,可配合柴胡疏肝散加減疏肝利膽。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位有助于緩解疼痛。中藥金錢草、茵陳等具有利膽作用,可遵醫(yī)囑選用金錢草顆粒等中成藥。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行用藥。

5、生活方式

保持規(guī)律作息有助于膽汁正常分泌,建議每日保證7-8小時睡眠。適度運動如散步、太極拳等可促進(jìn)胃腸蠕動,但急性期應(yīng)臥床休息。戒煙限酒可減少對膽道的刺激??刂企w重在正常范圍,避免肥胖加重代謝負(fù)擔(dān)。

膽囊炎患者日常應(yīng)注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸等情況需及時就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測膽汁排泄情況。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系,避免誘發(fā)因素。保持良好心態(tài),配合醫(yī)生制定個性化治療方案有助于獲得最佳療效?;謴?fù)期可逐步增加運動量,但3個月內(nèi)避免提重物或劇烈運動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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2021-11-05

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語音時長 01:54

2020-05-15

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膽結(jié)石和膽囊炎有什么區(qū)別
膽結(jié)石我們一般是指膽道系統(tǒng)出現(xiàn)結(jié)石,狹義的膽結(jié)石又是指的是膽囊里面長有結(jié)石。這是一個疾病存在的狀態(tài),它并沒有完全發(fā)展到炎癥。膽結(jié)石一般來說可以是靜止的,不產(chǎn)生任何癥狀。也可以產(chǎn)生了疼痛,就是所謂的膽絞痛。那么在膽絞痛的基礎(chǔ)之上,也可以產(chǎn)生細(xì)菌的滋生而產(chǎn)生炎癥。所以膽結(jié)石跟膽囊炎,它是兩個完全不同狀態(tài)的概念,實際上又有一定的相輔相成的一個密切關(guān)系。在膽囊長有結(jié)石的時候,經(jīng)常會造成我們的膽囊發(fā)炎,膽囊炎如果發(fā)生了,這種膽囊在重吸收的功能和處理膽汁的這種功能上,又會產(chǎn)生一定的影響,又會進(jìn)一步地造成膽結(jié)石的發(fā)作和膽結(jié)石的生長,所以膽囊炎和膽結(jié)石經(jīng)常是互為因果的。
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膽囊毛糙需要治療嗎
膽囊毛糙是超生科醫(yī)生在做B超的時候?qū)δ懩冶谀懩倚螒B(tài)的一個大致描述。導(dǎo)致膽囊毛糙的原因多半是一些慢性炎癥,應(yīng)該仔細(xì)地問詢病史,是否合并一些相關(guān)的癥狀,慢性炎癥典型膽囊炎的表現(xiàn)有進(jìn)食油膩食物出現(xiàn)右上腹的脹痛不適,后背部的放射疼痛,并且反復(fù)發(fā)作,那么膽囊壁的毛糙就需要處理。因為這種情況多半提示慢性膽囊炎膽囊壁增厚,我們可以先用一些藥物來進(jìn)行控制,如仍不能改善的則需要進(jìn)行手術(shù)治療。大部分的膽囊毛糙只是一個體檢B超的結(jié)果,并沒有癥狀,通過間斷的隨訪,做B超復(fù)查也沒有發(fā)生太大的變化,那這類患者臨床上就可以一直隨訪下去,不一定要做這個膽囊切除手術(shù)。因為畢竟膽囊是我們?nèi)梭w的一個消化器官,它具有儲存和濃縮膽汁的功能,切除膽囊之后會引起許多相關(guān)的合并癥,所以不建議盲目地切除膽囊。
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膽囊切除后右側(cè)肋隱痛的原因
很多人在做膽囊切除手術(shù)之后,仍感到右側(cè),特別是肝區(qū)肋元側(cè)隱隱不適,會認(rèn)為手術(shù)沒有做好或者是膽囊切除不該做,在膽囊切除后,為什么還會有人出現(xiàn)這樣的癥狀,一方面手術(shù)后的時間還不夠長,很多人在手術(shù)后早期由于局部炎癥尚未消退,局部傷口的刺激以及腹腔內(nèi)的粘連會引起局部的隱隱不適,那么有的人會在膽囊切除后繼發(fā)膽管結(jié)石或者是有殘留的膽囊管過長而導(dǎo)致膽囊管結(jié)石或者是形成的小膽囊。那么,這種情況我們需要通過影像學(xué)檢查來判斷到底是什么原因引起的,另外,引起右側(cè)肝區(qū)不適還可能是慢性肝臟疾病,胃腸道疾病包括胃,十二指腸潰瘍、慢性胃炎、結(jié)腸病變等,因此呢,對于膽囊切除術(shù)后,右側(cè)肋不適需要通過進(jìn)一步的檢查來排除相應(yīng)的疾病。
膽囊炎吃什么藥最好
急性膽囊炎的治療一般多用陣痛藥物治療,如阿托品;硝酸甘油舌下含化,維生素肌注,杜冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,抗菌治療一般選用氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素,類似利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽,發(fā)作緩解才能服用。是藥三分毒,光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。膽囊炎分急性及慢性兩種,急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥。
語音時長 01:37

2019-12-27

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膽囊炎有哪些危害
膽囊炎會引起廣泛的彌漫性的腹膜炎、癌前病變。根據(jù)膽囊炎的不同癥狀,把膽囊炎分成急性和慢性兩大類,兩大類的危害不一樣。急性膽囊炎起病的時候比較急,伴有嚴(yán)重的腹痛,右上腹放射痛,右肩部右后背放射痛,急性膽囊炎的時候膽囊常常高張,就是膽囊里面充滿了膽汁,而膽汁又不能很好地通過膽囊管排泄到膽管,進(jìn)入腸道,這時候膽囊的張力越來越高,膽囊會變得很薄。正常膽囊和一個雞蛋和鴨蛋差不多大。急性膽囊炎膽囊高張的時候,膽囊大的像個茄子,這種膽囊隨時會有破裂的危險。一旦膽囊破裂了,會引起廣泛的彌漫性的腹膜炎,這種是有生命危險的,所以急性膽囊炎的時候一定要到醫(yī)院及時控制炎癥。慢性膽囊炎,慢性膽囊炎不像急性膽囊炎來得兇猛,如果反復(fù)發(fā)作會引起膽囊的惡變,醫(yī)學(xué)上講反復(fù)的慢性炎癥,有些時候可以看作一種癌前病變,尤其是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,膽囊纖維增生,膽囊壁明顯增厚,又伴有膽囊結(jié)石膽囊息肉,這種慢性膽囊炎尤其需要警惕,因為在手術(shù)過程中常常發(fā)現(xiàn),萎縮性的這種膽囊常常切下來以后送病理化驗的時候,能發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)膜的細(xì)胞已經(jīng)有局部的癌變的發(fā)生,所以膽囊炎通過急性和慢性這兩大分類不同造成危害會不一樣,不管是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎,都會給身體帶來很嚴(yán)重的危害,如果得膽囊炎,不管急性慢性都要及時到醫(yī)院找專科醫(yī)生做對癥處理,以防止膽囊炎造成更大的傷害。
語音時長 02:17

2019-12-20

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膽囊炎的表現(xiàn)
膽囊炎的表現(xiàn)常有惡心、嘔吐、發(fā)熱,右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲斯征陽性,少數(shù)可見黃疸,感染中毒性休克或膽囊局部壞死或穿孔,還有噯氣、反酸和胃部灼熱等消化不良癥狀。一、急性膽囊炎食用油膩食物常為誘發(fā)因素,突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛,伴陣發(fā)性加重,可向右肩背部放射,化驗時檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高,血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高,B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,伴有結(jié)石時可有結(jié)石影像,X線檢查膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。二、慢性膽囊炎持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感或伴有右肩胛區(qū)疼痛,一般進(jìn)食油膩食物后加重,病程長病情經(jīng)過有急性發(fā)作做和緩解交替的特點,查體膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛,化驗時檢查膽汁中黏液增多,白細(xì)胞成堆、細(xì)菌培養(yǎng)陽性,超聲檢查是診斷膽囊炎最常用、可顯示出膽囊壁增厚、纖維化,膽囊縮小或變形以及膽囊結(jié)石,根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及B超檢查一般可作出正確診斷,膽囊造影可見膽結(jié)石膽囊縮小或變形,膽囊收縮,功能不良或膽囊顯影淡薄等。
語音時長 01:54

2019-04-29

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