怎么確診是否感染了艾滋病
確診需通過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要檢測(cè)方法有HIV抗體初篩試驗(yàn)、HIV抗體確證試驗(yàn)、HIV核酸檢測(cè)。
1、HIV抗體初篩試驗(yàn)
采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)血液中HIV抗體，檢測(cè)窗口期為感染后3-12周。初篩陽(yáng)性需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)，陰性結(jié)果需在窗口期后復(fù)查。該方法操作簡(jiǎn)便，適用于大規(guī)模篩查。
2、HIV抗體確證試驗(yàn)
常用蛋白印跡試驗(yàn)對(duì)初篩陽(yáng)性樣本進(jìn)行驗(yàn)證，能區(qū)分HIV-1和HIV-2型感染。確證試驗(yàn)陽(yáng)性可診斷為HIV感染，陰性需結(jié)合核酸檢測(cè)判斷。該檢測(cè)特異性高但耗時(shí)較長(zhǎng)。
3、HIV核酸檢測(cè)
通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測(cè)病毒RNA，窗口期可縮短至感染后1-4周。適用于早期診斷、窗口期檢測(cè)和嬰兒感染診斷。病毒載量檢測(cè)還能用于療效監(jiān)測(cè)，但成本較高且需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。
4、臨床表現(xiàn)評(píng)估
急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類流感癥狀，無(wú)癥狀期常無(wú)特異表現(xiàn)，艾滋病期可見(jiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、機(jī)會(huì)性感染等。癥狀僅作輔助參考，不能作為診斷依據(jù)。
5、CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)
通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)計(jì)數(shù)CD4細(xì)胞，數(shù)值低于200個(gè)/μL可輔助診斷艾滋病期。該指標(biāo)主要用于病情分期和療效評(píng)估，不能單獨(dú)用于HIV感染診斷。
建議有高危行為后及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行檢測(cè)，窗口期后復(fù)查可排除感染；確診陽(yáng)性者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療，保持規(guī)律服藥和定期檢測(cè)；日常注意避免血液暴露，使用安全套預(yù)防性傳播，保持健康生活方式增強(qiáng)免疫力；醫(yī)務(wù)人員需遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則處理疑似感染者標(biāo)本，發(fā)生職業(yè)暴露后立即進(jìn)行阻斷治療和血清學(xué)監(jiān)測(cè)。
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