乳腺有鈣化點怎么治療
乳腺鈣化點可通過定期復(fù)查、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。乳腺鈣化點可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
1、定期復(fù)查
乳腺鈣化點體積較小且形態(tài)規(guī)則時,通常無須特殊治療,建議每3-6個月復(fù)查一次乳腺超聲或鉬靶檢查。日常需避免擠壓乳房,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。若復(fù)查期間鈣化點數(shù)量增多或形態(tài)改變,需進(jìn)一步處理。
2、穿刺活檢
對于可疑惡性鈣化點,可在超聲引導(dǎo)下行空心針穿刺活檢。該檢查能明確鈣化點性質(zhì),操作創(chuàng)傷較小,術(shù)后需加壓包扎24小時。穿刺病理結(jié)果若提示非典型增生或原位癌,需結(jié)合免疫組化結(jié)果制定后續(xù)方案。
3、手術(shù)切除
經(jīng)活檢確診為惡性或高風(fēng)險病變時,需行乳腺區(qū)段切除術(shù)或保乳手術(shù)。術(shù)前需通過磁共振評估病灶范圍,術(shù)中采用亞甲藍(lán)染色定位鈣化區(qū)域。術(shù)后根據(jù)病理分期決定是否需補(bǔ)充放療或內(nèi)分泌治療,如使用他莫昔芬片、來曲唑片等藥物。
4、藥物治療
良性鈣化點伴疼痛者可短期服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。細(xì)菌性乳腺炎引起的鈣化需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片抗感染。伴有激素水平紊亂者,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸他莫昔芬片調(diào)節(jié)雌激素受體活性。
5、物理治療
哺乳期乳腺炎導(dǎo)致的鈣化點,在膿腫形成前可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。治療期間配合手法排乳,使用蒲公英、芒硝外敷減輕腫脹。理療需避開乳頭區(qū)域,每日1次連續(xù)5-7天,期間監(jiān)測體溫變化。
發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化點后應(yīng)避免過度焦慮,減少攝入蜂王漿等含雌激素食物。日??赏ㄟ^乳房自檢觀察有無新發(fā)硬結(jié),運動時穿戴運動內(nèi)衣減少乳房震蕩。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項體檢,有乳腺癌家族史者需提前至35歲開始篩查。
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