小孩腺樣體肥大怎么治
小孩腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。
1、藥物治療
對于輕度腺樣體肥大，可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕局部炎癥，或口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片緩解過敏反應(yīng)。合并細菌感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。用藥期間需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)及過敏反應(yīng)。
2、物理治療
采用鼻腔沖洗配合負(fù)壓吸引可減少分泌物滯留，使用生理性海水鼻腔噴霧器保持鼻腔濕潤。低溫等離子射頻消融術(shù)適用于中度肥大，通過熱效應(yīng)使腺樣體組織萎縮。治療期間需避免辛辣食物刺激呼吸道。
3、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于保守治療無效、合并睡眠呼吸暫?；蝾M面發(fā)育畸形的患兒，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)刮除術(shù)和動力系統(tǒng)切除術(shù)。術(shù)后需觀察24小時出血情況，2周內(nèi)避免劇烈運動。全麻手術(shù)需評估心肺功能。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品以減少塵螨。避免接觸二手煙、花粉等過敏原，外出時可佩戴納米纖維防護口罩。臥室應(yīng)保持通風(fēng)但避免冷空氣直吹。
5、免疫調(diào)節(jié)
補充維生素D3滴劑和脾氨肽口服凍干粉有助于增強免疫功能。對于過敏體質(zhì)患兒，可考慮皮下注射特異性免疫治療。每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗能降低呼吸道感染概率。
日常護理需培養(yǎng)兒童側(cè)臥睡眠習(xí)慣，使用3D記憶棉枕墊高頭部15度以改善通氣。飲食應(yīng)增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物，限制冰淇淋等冷凍食品攝入。定期進行吹氣球、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，每3個月復(fù)查鼻咽側(cè)位片評估病情進展。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸暫停需立即就醫(yī)。
