心律失常應(yīng)該怎么治療
心律失常可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入式器械治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。心律失常通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
避免攝入咖啡因及酒精,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)。保持規(guī)律作息與適度運動,推薦快走、游泳等有氧運動。焦慮情緒可能誘發(fā)早搏,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解。
2、藥物治療
鹽酸普羅帕酮片適用于室上性心動過速,可能引起頭暈等不良反應(yīng)。酒石酸美托洛爾緩釋片可控制房顫心室率,支氣管哮喘患者禁用。鹽酸胺碘酮注射液用于危及生命的室性心律失常,需監(jiān)測甲狀腺功能。
3、導(dǎo)管消融術(shù)
通過股靜脈插入導(dǎo)管消融異常電信號通路,對陣發(fā)性室上速治愈率較高。術(shù)后需臥床12小時觀察穿刺點出血情況,3個月內(nèi)避免劇烈運動。
4、植入式器械治療
心臟起搏器適用于嚴重心動過緩,需每6個月檢查電池狀態(tài)。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能自動終止室顫,術(shù)后避免接觸強電磁場。
5、外科手術(shù)
迷宮手術(shù)通過心房切口形成瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo),主要用于藥物治療無效的房顫。術(shù)后需抗凝治療預(yù)防血栓,恢復(fù)期需3-6個月。
日常需定期監(jiān)測脈搏并記錄發(fā)作情況,避免突然體位變化。飲食宜選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。運動建議選擇心率控制在220-年齡×60%強度的項目,發(fā)作期間應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。




