頸椎疼痛應(yīng)該怎么治
頸椎疼痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎疼痛可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。使用符合人體工學(xué)的枕頭,高度以一拳為宜。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。
2、物理治療
采用超短波、中頻電療等理療方式改善局部血液循環(huán)。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引,重量從3公斤開(kāi)始逐步增加。可配合紅外線照射治療,每次20分鐘。急性期可用冰敷緩解疼痛,慢性期改用熱敷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根受壓時(shí)可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
4、中醫(yī)調(diào)理
通過(guò)針灸風(fēng)池穴、肩井穴等穴位緩解癥狀。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉??煞妙i復(fù)康顆粒等中成藥。配合艾灸大椎穴、天宗穴等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。嚴(yán)重脊髓壓迫需行頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。微創(chuàng)手術(shù)包括頸椎間盤(pán)射頻消融術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估影像學(xué)檢查結(jié)果。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,乘車(chē)時(shí)佩戴頸枕保護(hù)。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)保持頭部與脊柱在同一水平線。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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