胎心率過高什么原因
胎心率過高可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體貧血、胎盤功能異常、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。胎心率過高通常表現(xiàn)為胎心率持續(xù)超過160次/分，可能伴隨胎動(dòng)減少或消失。建議及時(shí)就醫(yī)，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式明確原因。
1、母體發(fā)熱
母體感染或中暑導(dǎo)致體溫升高時(shí)，胎兒代謝加快可能引起胎心率增高。常見伴隨癥狀包括孕婦體溫超過38攝氏度、寒戰(zhàn)或乏力。需針對(duì)原發(fā)病治療，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素，同時(shí)物理降溫。孕婦應(yīng)多飲水并保持環(huán)境通風(fēng)。
2、胎兒缺氧
臍帶繞頸、胎盤早剝等情況會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足，代償性出現(xiàn)心率增快?？赡馨殡S胎動(dòng)異?；蜓蛩廴?。需立即吸氧并左側(cè)臥位，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。定期產(chǎn)檢和胎心監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)。
3、母體貧血
孕婦血紅蛋白低于110g/L時(shí)，血液攜氧能力下降可引發(fā)胎兒代償性心動(dòng)過速。常見面色蒼白、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物的攝入。
4、胎盤功能異常
妊娠高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎盤血管病變，影響胎兒氧供。表現(xiàn)為胎心率基線變異減少伴加速消失。需控制基礎(chǔ)疾病，如使用硝苯地平控釋片降壓，胰島素注射液調(diào)控血糖。必要時(shí)提前終止妊娠。
5、胎兒心臟異常
先天性房室傳導(dǎo)阻滯或快速型心律失?？芍苯訉?dǎo)致胎心率異常。超聲心動(dòng)圖可明確診斷，輕癥可用地高辛口服溶液控制心率，嚴(yán)重心律失常需胎兒心臟介入治療。此類情況需在具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)院分娩。
孕婦日常應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，避免長時(shí)間仰臥位。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素，控制咖啡因攝入。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜃杂X發(fā)熱時(shí)需立即就診。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑用藥。定期產(chǎn)檢時(shí)完善胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理胎兒窘迫征兆。
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