順鉑和紫杉醇的副作用程度因個(gè)體差異和治療方案而異，兩者均可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，但類(lèi)型不同。順鉑以腎毒性、神經(jīng)毒性和嚴(yán)重惡心嘔吐為主；紫杉醇則以骨髓抑制、過(guò)敏反應(yīng)和周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變更為突出。

順鉑的腎毒性可能表現(xiàn)為血肌酐升高或尿量減少，嚴(yán)重時(shí)需水化治療預(yù)防。其神經(jīng)毒性常引發(fā)手腳麻木或聽(tīng)力下降，部分患者可能出現(xiàn)不可逆損傷。順鉑引起的惡心嘔吐通常較劇烈，需聯(lián)合使用昂丹司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等強(qiáng)效止吐藥。該藥物還可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂如低鎂血癥，需定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。

紫杉醇的骨髓抑制主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。其過(guò)敏反應(yīng)多在首次用藥時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為呼吸困難或皮疹，預(yù)處理需用地塞米松片、苯海拉明注射液。紫杉醇誘發(fā)的周?chē)窠?jīng)病變多為劑量依賴性，常見(jiàn)手腳刺痛感，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整劑量。該藥還可能引起脫發(fā)和肌肉關(guān)節(jié)疼痛，但多為可逆性。

化療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案，治療結(jié)束后定期復(fù)查腎功能與神經(jīng)功能。兩種藥物均須在專(zhuān)業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行比較或選擇。