種植牙手術(shù)后可能出現(xiàn)的危害主要有種植體周圍炎、種植體周圍黏膜炎、種植體松動(dòng)或脫落、神經(jīng)損傷、鄰牙損傷。

一、種植體周圍炎

種植體周圍炎是發(fā)生在種植體周圍軟硬組織的炎癥性病變，屬于一種感染性疾病。其發(fā)生可能與口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳、吸煙、患有未受控制的糖尿病等因素有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為種植體周圍牙齦紅腫、探診出血、溢膿，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)種植體周圍骨吸收。治療措施包括進(jìn)行專業(yè)的種植體周圍清創(chuàng)，使用氯己定含漱液進(jìn)行局部沖洗，并遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。對(duì)于骨吸收嚴(yán)重者，可能需要進(jìn)行引導(dǎo)骨再生等手術(shù)治療。

二、種植體周圍黏膜炎

種植體周圍黏膜炎是局限于種植體周圍軟組織的可逆性炎癥，是種植體周圍炎的早期階段。主要由于菌斑堆積引起，與口腔清潔不到位直接相關(guān)。癥狀相對(duì)較輕，主要表現(xiàn)為種植體周圍牙齦邊緣發(fā)紅、腫脹、質(zhì)地松軟，刷牙或探診時(shí)容易出血，但無明顯的骨組織破壞。治療以去除局部刺激因素為主，通過專業(yè)的潔治清除菌斑和牙石，加強(qiáng)患者的口腔衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)其正確使用牙線、間隙刷等清潔工具，炎癥通?？梢韵?。

三、種植體松動(dòng)或脫落

種植體松動(dòng)或脫落是種植手術(shù)失敗的表現(xiàn)。早期松動(dòng)多與種植體未能形成良好的骨結(jié)合有關(guān)，可能因手術(shù)創(chuàng)傷過大、初期穩(wěn)定性不足、術(shù)后過早負(fù)重或存在感染導(dǎo)致。晚期松動(dòng)則常繼發(fā)于嚴(yán)重的種植體周圍炎，導(dǎo)致支持骨大量喪失?；颊邥?huì)感覺種植牙冠有晃動(dòng)感，咀嚼無力，X線檢查可顯示種植體周圍有明顯的透射影。一旦發(fā)生松動(dòng)，通常需要將失敗的種植體取出，待骨組織愈合后，根據(jù)情況評(píng)估是否具備再次種植的條件。

四、神經(jīng)損傷

神經(jīng)損傷是手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，在下頜后牙區(qū)種植時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能損傷下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)。手術(shù)中直接損傷、過度擠壓或術(shù)后血腫壓迫都可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷?；颊邥?huì)感到手術(shù)側(cè)下唇、牙齦或頦部皮膚出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺異常。多數(shù)情況為暫時(shí)性損傷，神經(jīng)功能可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸自行恢復(fù)。期間可使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療。若為永久性損傷，則感覺異?？赡荛L期存在。

五、鄰牙損傷

鄰牙損傷是指在手術(shù)預(yù)備種植窩洞時(shí)，不慎損傷到相鄰的自然牙。這可能發(fā)生在種植位置與鄰牙過于接近，或者手術(shù)器械方向控制不當(dāng)?shù)那闆r下。損傷可能包括牙體組織的意外磨除、牙根面的劃傷，甚至導(dǎo)致鄰牙的牙髓炎癥或根尖周病變?；颊呖赡茉谛g(shù)后感到鄰牙有冷熱刺激痛或咬合不適。一旦發(fā)生，需及時(shí)對(duì)受損的鄰牙進(jìn)行評(píng)估和治療，例如進(jìn)行脫敏處理、充填修復(fù)，若傷及牙髓則可能需要進(jìn)行根管治療。

為預(yù)防和減少種植牙術(shù)后危害，患者需嚴(yán)格遵守術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)。術(shù)后初期應(yīng)進(jìn)食溫涼軟食，避免用手術(shù)側(cè)咀嚼，并按照醫(yī)囑使用抗生素和漱口水。長期維護(hù)至關(guān)重要，必須建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日至少刷牙兩次，并配合使用牙線、沖牙器等工具清潔種植體頸部及牙冠周圍。戒煙對(duì)保證種植體長期成功率有積極影響。務(wù)必定期進(jìn)行復(fù)查，通常建議在修復(fù)完成后第一年每三個(gè)月至半年復(fù)查一次，之后每年復(fù)查一次，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查并拍攝X線片，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理如種植體周圍黏膜炎等問題，防止其發(fā)展為更嚴(yán)重的種植體周圍炎，從而保障種植牙的長期穩(wěn)定與功能。