剖腹產(chǎn)后后背疼可能與麻醉影響、肌肉勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、傷口牽拉、腰椎間盤突出等因素有關(guān)，可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。

1、麻醉影響

剖腹產(chǎn)手術(shù)常采用椎管內(nèi)麻醉，穿刺可能導(dǎo)致局部韌帶或軟組織損傷，引發(fā)術(shù)后后背隱痛。通常伴隨腰部酸脹感，疼痛范圍局限在穿刺點(diǎn)周圍。建議臥床時(shí)避免腰部懸空，可使用孕婦枕支撐腰椎。若疼痛持續(xù)超過1周或加重，需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。

2、肌肉勞損

孕期體重增加及產(chǎn)后抱嬰哺乳，易導(dǎo)致背肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)。表現(xiàn)為肩胛區(qū)酸痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，每日進(jìn)行貓式伸展運(yùn)動(dòng)3-5次，每次保持15秒。哺乳時(shí)建議使用哺乳枕減輕背部壓力。

3、姿勢(shì)不當(dāng)

術(shù)后傷口疼痛迫使產(chǎn)婦采取含胸駝背姿勢(shì)，長(zhǎng)期可引發(fā)胸腰椎交界處疼痛。典型表現(xiàn)為晨起僵硬，活動(dòng)后減輕。需避免久坐久站，每小時(shí)變換體位，坐立時(shí)用靠墊維持腰椎生理曲度。物理治療師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練有助于改善體態(tài)。

4、傷口牽拉

腹部切口愈合過程中，腹肌收縮可能通過筋膜鏈傳導(dǎo)牽拉力至后背，產(chǎn)生牽扯樣疼痛。常見于咳嗽、翻身等腹壓增加時(shí)?？墒褂酶箮p少切口震動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、腰椎間盤突出

妊娠期松弛素分泌增加椎間盤突出風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為下肢放射痛伴后背痛?？赏ㄟ^腰椎MRI確診，輕度者可用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免提重物，起床時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，每日飲水量不少于2000毫升。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，減輕脊柱壓力。若疼痛伴隨發(fā)熱、下肢麻木或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。建議產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估，必要時(shí)接受物理治療師指導(dǎo)的個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練。