早產(chǎn)兒容易活七個(gè)月嗎
早產(chǎn)兒存活概率與胎齡、出生體重及醫(yī)療條件密切相關(guān),七個(gè)月胎齡約28周的早產(chǎn)兒在現(xiàn)代化醫(yī)療支持下通??梢源婊?。
七個(gè)月胎齡的早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚未完全成熟,但現(xiàn)代新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)可提供呼吸支持、體溫維持和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。呼吸窘迫綜合征是常見(jiàn)并發(fā)癥,需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療和持續(xù)氣道正壓通氣。感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格消毒隔離并預(yù)防性使用抗生素。胃腸功能不完善時(shí)需通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)或微量喂養(yǎng)逐步過(guò)渡。腦室內(nèi)出血和壞死性小腸結(jié)腸炎是需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥。
極低出生體重小于1500克或合并嚴(yán)重先天畸形的早產(chǎn)兒存活難度較大。多器官功能衰竭、嚴(yán)重顱內(nèi)出血或頑固性低氧血癥可能導(dǎo)致預(yù)后不良。醫(yī)療資源不足地區(qū)的新生兒救治成功率顯著降低。胎齡25周以下的超早產(chǎn)兒存活后遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率較高。
早產(chǎn)兒出院后需定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況,矯正月齡評(píng)估運(yùn)動(dòng)智力里程碑,母乳喂養(yǎng)配合強(qiáng)化劑可促進(jìn)追趕生長(zhǎng),保持適宜環(huán)境溫度避免感染,按計(jì)劃接種疫苗并監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變等早產(chǎn)相關(guān)并發(fā)癥,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能和喂養(yǎng)技巧,發(fā)現(xiàn)呼吸異?;蛭桂B(yǎng)困難及時(shí)就醫(yī)。
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