如何區(qū)分汗斑與白斑
汗斑與白斑可通過發(fā)病機制、皮損特征、伴隨癥狀等進行區(qū)分。汗斑由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界不清的淡色斑片;白斑多為白癜風或炎癥后色素減退,呈邊界清晰的瓷白色斑塊。
汗斑又稱花斑癬,屬于真菌感染性皮膚病。皮損多出現(xiàn)在皮脂分泌旺盛部位如胸背、頸部,初期為點狀淡褐色斑疹,表面有細碎鱗屑,夏季加重冬季減輕。刮取皮屑鏡檢可見馬拉色菌菌絲及孢子。白斑中的白癜風是一種自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為乳白色脫色斑,邊緣色素加深,可發(fā)生于任何部位且無鱗屑。伍德燈下白癜風皮損呈亮藍白色熒光。炎癥后色素減退則與皮膚損傷或皮炎相關,表現(xiàn)為局限性淺色斑,邊界不規(guī)則但無進行性擴大趨勢。
白癜風患者可能合并甲狀腺疾病等自身免疫病,汗斑患者常伴多汗癥狀但無系統(tǒng)性疾病關聯(lián)。汗斑治療以抗真菌藥物為主,如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑;白癜風需綜合使用308nm準分子光、他克莫司軟膏等調節(jié)免疫治療。二者均需避免暴曬,但白癜風患者尤其需注意防止同形反應。
日常護理中,汗斑患者應保持皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物,避免共用毛巾等個人物品;白斑患者需做好防曬,使用SPF30以上防曬霜,均衡攝入含銅、鋅食物如堅果、海產品。若皮損持續(xù)擴散或伴有甲改變等異常,建議及時至皮膚科進行皮膚鏡、組織病理等檢查明確診斷,避免誤用藥物延誤病情。定期復診監(jiān)測治療效果,調整治療方案。




