外陰巴氏腺囊腫的癥狀
外陰巴氏腺囊腫的癥狀主要有局部腫脹、疼痛、性交不適、行走困難以及繼發(fā)感染表現(xiàn)。外陰巴氏腺囊腫通常由腺管阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,可能伴隨腺體分泌物潴留或化膿性炎癥反應(yīng)。
1、局部腫脹
外陰巴氏腺囊腫早期表現(xiàn)為單側(cè)大陰唇后部的無(wú)痛性腫塊,直徑多為1-3厘米,質(zhì)地柔軟且邊界清晰。腫脹可能因腺管阻塞導(dǎo)致黏液積聚形成,患者可觸及皮下圓形囊性結(jié)構(gòu)。若繼發(fā)感染,腫脹可能迅速增大并伴隨皮膚發(fā)紅。
2、疼痛
囊腫未感染時(shí)通常無(wú)疼痛,但繼發(fā)細(xì)菌感染后會(huì)發(fā)展為巴氏腺膿腫,出現(xiàn)持續(xù)性跳痛或壓痛。疼痛在坐位、行走或性交時(shí)加劇,嚴(yán)重者可影響日?;顒?dòng)。急性期可能伴隨局部皮膚溫度升高,觸診有波動(dòng)感。
3、性交不適
囊腫體積增大時(shí)可壓迫陰道口,導(dǎo)致性交時(shí)機(jī)械性摩擦疼痛或陰道干澀感。部分患者因反復(fù)炎癥刺激出現(xiàn)會(huì)陰部敏感度增高,可能繼發(fā)性欲減退或性交恐懼。這種情況需與陰道痙攣等疾病鑒別。
4、行走困難
較大囊腫或膿腫可能因局部壓迫導(dǎo)致步態(tài)改變,表現(xiàn)為雙腿分開行走以減輕摩擦。長(zhǎng)期異常姿勢(shì)可能引發(fā)腰骶部代償性疼痛。若膿腫破潰,膿液刺激外陰皮膚還可能引起灼燒感或瘙癢。
5、繼發(fā)感染表現(xiàn)
感染性囊腫可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,局部可見膿性分泌物或潰瘍形成。常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播微生物,也可能為葡萄球菌、鏈球菌等皮膚定植菌混合感染。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或外用莫匹羅星軟膏控制感染。若囊腫反復(fù)發(fā)作或體積超過(guò)3厘米,建議考慮巴氏腺造口術(shù)等外科干預(yù)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科。
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