糜爛性胃炎可以遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物、胃黏膜保護劑、促進胃動力的藥物、鉍劑以及抗幽門螺桿菌的藥物進行治療。

一、抑制胃酸分泌的藥物

這類藥物能夠減少胃酸分泌，降低胃內(nèi)酸度，為胃黏膜的修復(fù)創(chuàng)造有利環(huán)境。常用的藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片和艾司奧美拉唑鎂腸溶片。它們屬于質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵來強效抑制胃酸生成，適用于胃酸過多引起的胃黏膜糜爛、燒心、反酸等癥狀。使用這類藥物時，通常建議在早餐前服用，以達到最佳抑酸效果。

二、胃黏膜保護劑

胃黏膜保護劑可以直接覆蓋在胃黏膜受損部位，形成一層保護膜，隔離胃酸、胃蛋白酶等攻擊因子對糜爛面的進一步損傷，并促進黏膜的自我修復(fù)。常見的藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片和替普瑞酮膠囊。鋁碳酸鎂咀嚼片還能中和胃酸，快速緩解胃痛不適；瑞巴派特片和替普瑞酮膠囊則能增加胃黏膜的血流量和黏液分泌，增強黏膜的防御能力。

三、促進胃動力的藥物

當糜爛性胃炎伴有腹脹、早飽、惡心等消化不良癥狀時，可能與胃排空延遲有關(guān)。促進胃動力的藥物如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片和鹽酸伊托必利片，能夠增強胃腸道的蠕動，協(xié)調(diào)胃和十二指腸的運動，促進胃內(nèi)食物排空，從而緩解上述不適。這類藥物通常在餐前服用效果更好，有助于改善餐后腹脹。

四、鉍劑

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊，兼具胃黏膜保護和抑制幽門螺桿菌的雙重作用。它們能在胃黏膜表面形成一層牢固的保護層，并刺激黏膜分泌前列腺素和碳酸氫鹽，增強黏膜的屏障功能。同時，鉍劑對幽門螺桿菌有直接的殺滅作用，常作為根除幽門螺桿菌四聯(lián)療法中的組成部分。服用鉍劑后，大便可能呈現(xiàn)灰黑色，屬于正?，F(xiàn)象。

五、抗幽門螺桿菌的藥物

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致糜爛性胃炎和消化性潰瘍的常見原因。根除治療通常采用包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑的四聯(lián)療法。常用的抗生素組合包括阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片，或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片等。具體方案需由醫(yī)生根據(jù)患者的耐藥情況、過敏史等因素個體化制定，完成一個療程后需復(fù)查以確認幽門螺桿菌是否被成功根除。

糜爛性胃炎患者除遵醫(yī)囑規(guī)范用藥外，生活與飲食調(diào)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循定時定量、細嚼慢咽的原則，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，如小米粥、山藥、南瓜、軟爛的面條等，避免食用過燙、過冷、過硬、辛辣刺激、油炸及腌制食品，同時戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和焦慮，因為長期應(yīng)激狀態(tài)會影響胃腸功能。建議保證充足的睡眠，避免熬夜，可進行散步、太極拳等舒緩運動以促進胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡，以便醫(yī)生評估黏膜愈合情況并及時調(diào)整治療方案。切勿自行長期服藥或隨意更換藥物，所有用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。