白內(nèi)障是一種什么樣的眼病
白內(nèi)障是一種晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病，主要表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、畏光等癥狀。白內(nèi)障可能由年齡增長、外傷、代謝異常、遺傳等因素引起，可通過超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等方式治療。
晶狀體是眼球內(nèi)負(fù)責(zé)聚焦光線的重要結(jié)構(gòu)，正常情況下透明且富有彈性。隨著年齡增長，晶狀體蛋白質(zhì)逐漸變性，導(dǎo)致透光性下降形成老年性白內(nèi)障，這是最常見的類型。長期紫外線照射會加速蛋白質(zhì)氧化，增加發(fā)病概率。糖尿病患者因血糖代謝異常導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，可能引發(fā)代謝性白內(nèi)障。眼部外傷可直接損傷晶狀體纖維引發(fā)外傷性白內(nèi)障，兒童先天性代謝異?；蚰阁w孕期感染可能導(dǎo)致先天性白內(nèi)障。
白內(nèi)障早期表現(xiàn)為夜間視力減退和眩光敏感，強(qiáng)光下視物模糊更為明顯。進(jìn)展期可出現(xiàn)單眼復(fù)視、色彩辨識度下降，晶狀體核部混濁會導(dǎo)致近視度數(shù)暫時性增加。成熟期白內(nèi)障患者視力可降至光感水平，晶狀體完全呈乳白色混濁。過熟期可能引發(fā)晶狀體蛋白泄漏導(dǎo)致葡萄膜炎或青光眼等并發(fā)癥。部分患者會出現(xiàn)晶狀體皮質(zhì)液化，檢查可見虹膜震顫現(xiàn)象。
診斷需進(jìn)行視力檢查、裂隙燈顯微鏡檢查和眼底檢查。超聲乳化吸除術(shù)是目前主流治療方式，通過毫米級切口粉碎并吸除混濁晶狀體，再植入折疊式人工晶狀體。飛秒激光輔助手術(shù)能提高切口精確度，適合硬核白內(nèi)障。囊外摘除術(shù)適用于過熟期白內(nèi)障，但切口較大恢復(fù)較慢。藥物治療僅用于早期延緩進(jìn)展，常用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化劑，無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。
預(yù)防應(yīng)注意避免強(qiáng)光照射，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡?？刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病，避免長期使用糖皮質(zhì)激素。飲食可增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)。出現(xiàn)視物模糊、色覺異常等癥狀時應(yīng)及時就診，避免發(fā)展到過熟期增加手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，定期復(fù)查人工晶狀體位置及眼底情況。
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