乳腺癌都有什么癥狀
乳腺癌的癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷和腋窩淋巴結腫大。乳腺癌可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習慣、乳腺增生惡變、長期接觸致癌物質等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房疼痛、乳頭瘙癢、乳房外形改變、乳頭分泌物帶血、腋下腫脹等癥狀。
1、乳房腫塊
乳腺癌早期最常見的癥狀是無痛性乳房腫塊，腫塊質地較硬，邊緣不規(guī)則，活動度差。腫塊可能與乳腺導管內(nèi)癌或浸潤性導管癌有關，患者可能伴隨乳房皮膚凹陷或乳頭偏移。確診需通過乳腺超聲或鉬靶檢查，治療可選用注射用紫杉醇、卡培他濱片、枸櫞酸他莫昔芬片等藥物。
2、乳頭溢液
非哺乳期出現(xiàn)單側乳頭血性或漿液性溢液需警惕乳腺癌，可能與導管內(nèi)乳頭狀瘤惡變相關。溢液常為自發(fā)溢出，可伴有乳頭灼熱感或瘙癢，部分患者會出現(xiàn)乳暈周圍濕疹樣改變。診斷需結合乳管鏡檢查，治療可使用注射用曲妥珠單抗、來曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物。
3、皮膚改變
乳腺癌可能導致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或酒窩征，常見于浸潤性小葉癌。皮膚改變與腫瘤侵犯Cooper韌帶有關，可能伴隨毛孔明顯凹陷或局部溫度升高。皮膚活檢可明確診斷，治療可選擇注射用多西他賽、阿那曲唑片、依西美坦片等藥物。
4、乳頭內(nèi)陷
短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭回縮或內(nèi)陷可能是乳腺癌征兆，多因腫瘤牽拉乳腺導管所致。該癥狀在乳頭Paget病患者中更為典型，可能伴有乳頭表皮脫屑或糜爛。乳腺MRI有助于判斷病變范圍，治療可用注射用表柔比星、氟維司群注射液、拉帕替尼片等藥物。
5、腋窩淋巴結腫大
乳腺癌轉移常表現(xiàn)為同側腋窩無痛性淋巴結腫大，淋巴結質地堅硬且固定。腫大淋巴結可能與腫瘤淋巴轉移相關，可能伴隨上肢水腫或肩部活動受限。前哨淋巴結活檢可評估轉移情況，治療可采用注射用環(huán)磷酰胺、帕妥珠單抗注射液、哌柏西利膠囊等藥物。
建議女性每月進行乳房自檢，重點關注乳房外形變化和異常腫塊。40歲以上人群應每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查，高風險人群可縮短篩查間隔。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，減少高脂肪飲食攝入。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應及時至乳腺外科就診，避免延誤診斷。治療期間需遵醫(yī)囑定期復查，配合康復鍛煉改善上肢功能。
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