哪些女性絕經(jīng)后容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的女性主要有雌激素水平下降明顯、體重過輕、缺乏運(yùn)動、鈣攝入不足、有骨質(zhì)疏松家族史等人群。
1、雌激素水平下降明顯
女性絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素分泌急劇減少。雌激素具有抑制破骨細(xì)胞活性的作用，其水平下降會導(dǎo)致骨吸收加快，骨量流失加速。這類女性可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。建議定期監(jiān)測骨密度，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素替代療法或雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。
2、體重過輕
體重指數(shù)低于18.5的女性骨量儲備較少，絕經(jīng)后更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，體重過輕者該轉(zhuǎn)化過程減弱。這類人群需保持適度體重，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如牛奶、雞蛋等，必要時補(bǔ)充維生素D3滴劑或碳酸鈣D3片。
3、缺乏運(yùn)動
長期缺乏負(fù)重運(yùn)動的女性骨骼機(jī)械負(fù)荷刺激不足，成骨細(xì)胞活性降低。建議每周進(jìn)行3-5次快走、跳舞等負(fù)重運(yùn)動，每次30-60分鐘。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者可選用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成，但需在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
4、鈣攝入不足
每日鈣攝入量低于800mg會加速骨量流失。這類女性可能出現(xiàn)夜間小腿抽筋、牙齒松動等癥狀。建議多食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物，同時配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。避免與含草酸高的蔬菜同食影響鈣吸收。
5、有骨質(zhì)疏松家族史
遺傳因素可影響峰值骨量和骨代謝速率。這類人群應(yīng)從圍絕經(jīng)期開始預(yù)防性補(bǔ)鈣，定期進(jìn)行骨代謝標(biāo)志物檢測。出現(xiàn)椎體壓縮性骨折時可考慮使用地舒單抗注射液抑制骨吸收。
絕經(jīng)后女性應(yīng)保證每日1000-1200mg鈣攝入，適量曬太陽合成維生素D，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。建議每年進(jìn)行1次骨密度檢查，出現(xiàn)不明原因骨痛或骨折時應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中注意防跌倒，衛(wèi)生間安裝扶手，選擇低跟防滑鞋。飲食可多選擇乳制品、深綠色蔬菜、海產(chǎn)品等富含鈣質(zhì)的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。
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