膝蓋以下腫了怎么回事
膝蓋以下腫了可能由下肢靜脈回流受阻、腎臟疾病、心臟疾病、淋巴系統(tǒng)疾病、局部外傷等原因引起,可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、下肢靜脈回流受阻
長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈血液回流不暢,表現為小腿及腳踝對稱性水腫,晨輕暮重。可通過間歇抬高下肢、穿戴醫(yī)用彈力襪改善。若合并靜脈曲張,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
2、腎臟疾病
腎病綜合征等腎臟疾病會導致蛋白尿和低蛋白血癥,引發(fā)雙下肢凹陷性水腫,常伴眼瞼浮腫。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,配合黃葵膠囊等中成藥治療。
3、心臟疾病
右心功能不全時體循環(huán)淤血可引起下肢水腫,多從足踝開始向上蔓延,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需行心臟超聲檢查,確診后使用地高辛片、鹽酸貝那普利片等強心降壓藥物,限制每日鈉鹽攝入。
4、淋巴系統(tǒng)疾病
絲蟲病或淋巴結清掃術后可能引發(fā)淋巴水腫,表現為皮膚增厚、按壓無凹陷。早期可通過手法淋巴引流和壓力治療改善,嚴重者需行淋巴管靜脈吻合術,可配合邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
5、局部外傷
踝關節(jié)扭傷或骨折會導致局部腫脹疼痛,48小時內應冰敷并制動,后期熱敷促進血腫吸收??赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服活血止痛膠囊,若存在骨折需石膏固定。
日常應注意避免長時間保持同一姿勢,休息時抬高下肢促進血液回流??刂泼咳整}分攝入不超過5克,適度運動增強肌肉泵作用。若水腫持續(xù)超過3天或伴尿量減少、胸悶等癥狀,應立即到心血管內科或腎內科就診,完善下肢靜脈超聲、尿蛋白定量等檢查。糖尿病患者需特別注意足部皮膚護理,預防感染。




