患上宮外孕的幾點(diǎn)癥狀
宮外孕的典型癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,以輸卵管妊娠最常見。
1、停經(jīng)
多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史,但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間可能更長(zhǎng)。停經(jīng)后可能出現(xiàn)早孕反應(yīng),如惡心嘔吐等。需注意部分患者因不規(guī)則陰道流血誤將宮外孕出血當(dāng)作月經(jīng),導(dǎo)致無明顯停經(jīng)史。
2、腹痛
常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,伴隨惡心嘔吐。當(dāng)血液積聚在直腸子宮陷凹時(shí)可出現(xiàn)肛門墜脹感。若輸卵管妊娠破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,疼痛可擴(kuò)散至全腹并刺激膈肌引起肩部放射痛。
3、陰道流血
胚胎死亡后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少呈暗紅色,可能持續(xù)數(shù)日或數(shù)周。部分患者可排出蛻膜管型或蛻膜碎片,但絨毛排出罕見。流血癥狀易與先兆流產(chǎn)混淆。
4、暈厥與休克
由腹腔內(nèi)急性出血引起,出血量越多癥狀越嚴(yán)重。輕者出現(xiàn)頭暈眼花,重者可表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克癥狀。休克程度與陰道流血量不成正比。
5、肩部放射痛
當(dāng)腹腔內(nèi)出血積聚刺激膈肌時(shí),疼痛可向肩胛部放射。該癥狀常提示輸卵管妊娠已發(fā)生破裂,屬于危急情況需立即就醫(yī)。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)胸部壓迫感或呼吸困難。
出現(xiàn)疑似宮外孕癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。建議家屬陪同就醫(yī),完善血HCG檢測(cè)和陰道超聲檢查以明確診斷。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食或進(jìn)食流質(zhì)飲食,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,促進(jìn)血紅蛋白合成。定期復(fù)查血HCG至正常水平,半年內(nèi)做好避孕措施以便輸卵管充分修復(fù)。




