血壓高心率低可能與遺傳因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān)?；颊呖赡馨殡S頭暈、乏力、胸悶等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

遺傳因素可能導(dǎo)致先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常，表現(xiàn)為竇房結(jié)功能減退或房室傳導(dǎo)阻滯，這類患者心率常低于60次/分，而血壓因血管阻力增加維持在較高水平。部分降壓藥物如β受體阻滯劑美托洛爾片、鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片可能過(guò)度抑制心臟起搏功能，導(dǎo)致心率下降但血管收縮作用仍維持血壓升高。

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?nèi)绮B(tài)竇房結(jié)綜合征或三度房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)顯著降低心率，此時(shí)心臟通過(guò)增加每搏輸出量代償，可能引發(fā)收縮壓升高。甲狀腺功能減退患者代謝率降低，心率減慢，同時(shí)血管收縮物質(zhì)堆積促使血壓上升。顱內(nèi)壓增高時(shí)庫(kù)欣反應(yīng)會(huì)引起血壓代償性升高伴心率減慢，常見于腦出血或腦腫瘤患者。

發(fā)現(xiàn)血壓高心率低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，記錄發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀。飲食上控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。避免擅自調(diào)整降壓藥物劑量，服用β受體阻滯劑者需特別注意心率監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)暈厥、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，排除嚴(yán)重心律失常或器質(zhì)性心臟病。