小腸鋇餐造影怎么做
小腸鋇餐造影是一種通過口服硫酸鋇混懸液后,在X線透視下觀察小腸形態(tài)和功能的檢查方法,主要用于診斷小腸相關疾病。
一、檢查前準備
患者需在檢查前一日晚餐后開始禁食,通常要求禁食8至12小時,以確保胃腸道排空。檢查前需去除佩戴的金屬物品,如項鏈、皮帶扣等,避免影響X線影像質量。醫(yī)生會詢問患者過敏史,特別是對鋇劑或碘對比劑是否過敏。對于便秘患者,可能需提前使用緩瀉劑清潔腸道。部分醫(yī)院可能要求患者簽署知情同意書。
二、服用鋇劑
患者需在放射科醫(yī)生或技師指導下,口服硫酸鋇混懸液。鋇劑通常調(diào)配成乳白色液體,口感類似石灰水,部分醫(yī)院會添加調(diào)味劑改善口感。服用量一般為200至400毫升,需分次吞服。服用后患者需變換體位,如站立、仰臥、俯臥等,使鋇劑均勻覆蓋小腸黏膜。過程中可能出現(xiàn)輕微腹脹或惡心感,屬正常反應。
三、X線透視觀察
醫(yī)生會通過X線透視設備實時追蹤鋇劑在小腸內(nèi)的流動情況?;颊咝璋粗噶钫{(diào)整姿勢,如左側臥位、右側臥位等,以充分顯示十二指腸、空腸和回腸各段。檢查中會定期拍攝點片,記錄鋇劑通過小腸不同部位的時間、形態(tài)和蠕動情況。全程通常需1至3小時,具體時間取決于小腸蠕動速度。
四、加壓檢查
當鋇劑到達回盲部時,醫(yī)生可能使用壓迫器對腹部進行輕柔按壓,以分離重疊的腸管,更清晰地顯示黏膜皺襞形態(tài)、有無充盈缺損或狹窄。加壓有助于發(fā)現(xiàn)小型憩室、腫瘤或克羅恩病引起的腸壁改變。過程中患者需放松腹部肌肉,配合呼吸節(jié)奏。
五、檢查后處理
檢查結束后,患者需大量飲水以促進鋇劑排出,避免便秘。初期糞便可能呈白色或灰白色,屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)嚴重腹脹或排便困難,可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液。報告通常由放射科醫(yī)生在24小時內(nèi)出具,臨床醫(yī)生將結合癥狀和其他檢查結果綜合判斷。
完成小腸鋇餐造影后,建議適當休息,避免立即進行劇烈運動。飲食上可先選擇清淡易消化的流質或半流質食物,如米湯、爛面條等,逐步過渡到正常飲食。多喝水有助于加速鋇劑排出體外,減少腸道殘留。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便異常,應及時聯(lián)系醫(yī)生。日常注意保持規(guī)律作息和均衡飲食,定期進行健康體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道問題。




