孩子紫癜屁股上老起
孩子屁股上反復(fù)出現(xiàn)紫癜可能與過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)或斑塊，按壓不褪色，可能伴隨腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。
1、過(guò)敏性紫癜
過(guò)敏性紫癜可能與食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀部、下肢對(duì)稱分布的紫紅色皮疹，可能伴隨腹痛、關(guān)節(jié)腫痛。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合維生素C片改善血管通透性，嚴(yán)重時(shí)需短期使用醋酸潑尼松片。家長(zhǎng)需記錄孩子近期接觸的過(guò)敏原，避免再次接觸。
2、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜可能與病毒感染、免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜廣泛出血點(diǎn)、瘀斑，可能伴隨鼻出血、牙齦出血。需通過(guò)血常規(guī)檢查確診，治療可選用靜注人免疫球蛋白沖擊治療，或遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松片調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)需避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，防止磕碰出血。
3、感染因素
鏈球菌感染、EB病毒感染等可能誘發(fā)血管炎性反應(yīng)，導(dǎo)致紫癜樣皮疹，常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用阿莫西林顆粒等抗生素，配合復(fù)方甘草酸苷片抗炎。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子體溫變化，保證充足休息。
4、遺傳性血管異常
遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病可能導(dǎo)致局部反復(fù)出血，表現(xiàn)為固定部位紫癜，可能伴隨家族史。需通過(guò)基因檢測(cè)確診，治療以局部壓迫止血為主，嚴(yán)重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液。家長(zhǎng)需避免孩子攝入阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
5、機(jī)械性紫癜
久坐硬物、劇烈摩擦可能導(dǎo)致臀部毛細(xì)血管破裂，形成局限性紫癜，通常無(wú)全身癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整坐姿、使用軟墊緩解，一般無(wú)須特殊用藥。家長(zhǎng)需檢查孩子座椅舒適度，避免穿粗糙衣物摩擦皮膚。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子臀部皮膚清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免抓撓皮損。飲食宜清淡，適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素K的綠葉蔬菜。觀察紫癜顏色變化、新發(fā)皮疹及伴隨癥狀，若出現(xiàn)嘔血、血便、意識(shí)改變等需立即急診。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
