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腎病綜合征與飲食

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腎病綜合征患者需嚴(yán)格控制飲食,以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎病綜合征的飲食原則主要有限制鈉鹽攝入、控制蛋白質(zhì)質(zhì)量與總量、減少飽和脂肪酸攝入、補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)、限制水分?jǐn)z入。

1、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量應(yīng)控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。鈉鹽過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重水腫和高血壓。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分,購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)需仔細(xì)查看營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量。

2、控制蛋白質(zhì)質(zhì)量與總量

優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān),但攝入不足可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。處于大量蛋白尿期的患者可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例至每日總熱量的15%-20%。

3、減少飽和脂肪酸攝入

限制動(dòng)物油脂、油炸食品的攝入,烹調(diào)選用植物油。高脂飲食可能加重高脂血癥,增加心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)??蛇m量增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝。

4、補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)

需特別注意補(bǔ)充水溶性維生素和鈣劑,因大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致這些營(yíng)養(yǎng)素流失。建議通過(guò)新鮮蔬菜水果獲取維生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免高鉀或低鉀血癥。

5、限制水分?jǐn)z入

出現(xiàn)明顯水腫時(shí)應(yīng)控制每日飲水量,通常為前一日尿量加500毫升。記錄24小時(shí)出入量有助于掌握液體平衡。限制水分可減輕循環(huán)負(fù)荷,但需避免過(guò)度限制導(dǎo)致脫水,具體飲水量應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。

腎病綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,少食多餐,避免暴飲暴食。所有飲食調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)體重、尿量、水腫程度等指標(biāo)。同時(shí)需配合藥物治療,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,保持良好作息,避免感染等誘發(fā)因素。出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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腎病綜合征可以生育嗎
腎病綜合征的患者不是絕對(duì)不能生育。如果控制比較好或完全緩解的情況下,患者是可以考慮進(jìn)行妊娠以及生育的。假如說(shuō)患者腎病綜合征控制得并不好,這個(gè)時(shí)候要是非得生育的話,那可能隨著妊娠的進(jìn)展,對(duì)母親和胎兒都會(huì)造成比較大的影響。如果在妊娠的后期,患者蛋白尿量比較大,腎臟病有可能會(huì)加重,甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的妊娠相關(guān)并發(fā)癥,比如妊高癥或者是腎功能受到明顯損傷,同時(shí)在患者第一白蛋白血癥不能改善的情況下,胎兒可能會(huì)出現(xiàn)低體重兒,對(duì)小孩兒的健康也有所影響。所以建議腎病綜合征的患者在尿蛋白以及腎功能血壓控制得比較好的情況下,進(jìn)行妊娠和生育。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-12-30

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02:15
腎病綜合征能多喝水嗎
一般來(lái)說(shuō)腎病綜合征的患者往往會(huì)合并有水腫,不太鼓勵(lì)患者大量的飲水。但是最主要的還是限制鹽的攝入,因?yàn)閿z入的鹽比較多,會(huì)使得體內(nèi)的水分不容易排出體外,造成水鈉儲(chǔ)留,患者水腫會(huì)更加明顯。但是對(duì)于水的攝入,我們不做嚴(yán)格的限制,只是以患者是否口渴為準(zhǔn)。因?yàn)楸旧砟I病綜合征體內(nèi)就是一個(gè)水處流的狀態(tài),但是如果患者有明顯的全身水腫,同時(shí)在合并尿量減少、少尿的情況下,此時(shí)我們要根據(jù)前一天的入量來(lái)計(jì)算第二天的這個(gè)飲水的量。所以腎病綜合癥不鼓勵(lì)大量飲水,可以根據(jù)患者的情況來(lái)給患者來(lái)制定進(jìn)水量的多少。
腎病綜合征臨床癥狀
腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)主要為大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴(yán)重的水腫和高脂血癥的所謂“三高一低”為主,以及合并其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群,此病給患者的身體和生活會(huì)帶來(lái)很大的傷害,如不能及時(shí)有效治療,后果會(huì)更加的嚴(yán)重,那么腎病綜合征臨床癥狀有哪些呢?
腎病綜合征護(hù)理常規(guī)
腎病綜合征護(hù)理常規(guī)有哪些呢,許多患者都想了解這個(gè)問(wèn)題,腎病綜合征可分為原發(fā)性、繼發(fā)性以及先天性,由于患者臨床上常表現(xiàn)為水腫、尿少、疲倦、厭食等癥狀,因此護(hù)理措施很重要,其護(hù)理目標(biāo)為維持正常的體液平衡,血清蛋白在正常范圍內(nèi),無(wú)感染等。
患腎病綜合征能不能根除
腎病綜合征也就是俗話說(shuō)的“水腫”,嚴(yán)格的說(shuō)就是尿中有大量的蛋白漏出,造成病人血中蛋白嚴(yán)重不足,進(jìn)而出現(xiàn)一系列的癥狀如:浮腫、高脂血癥等,對(duì)于慢性腎綜的治療,還是以調(diào)整和維持人體的內(nèi)部平衡,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)相結(jié)合,扶正與去邪
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腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見(jiàn)的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因,血小板太低了,大量的蛋白從尿里面丟失之后,免疫球蛋白也丟失了,患者的免疫功能比較差,容易感染腎病綜合征。其次腎病綜合征的病人會(huì)出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因?yàn)槟I病綜合征的患者,當(dāng)尿蛋白丟失以后可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活,可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓,腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。另外還有一個(gè)很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因?yàn)榇罅康鞍啄颉⒌偷鞍籽Y、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。還有一些并發(fā)癥,比方說(shuō)大量腎病綜合征的病人,由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,所以病人的營(yíng)養(yǎng)不良,也是非常多見(jiàn)的并發(fā)癥。
02:13
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣,病理類(lèi)型的不一樣,他的嚴(yán)重程度是各不一樣的。另外還要注意一點(diǎn),就是腎病綜合征的患者有時(shí)候有大量蛋白尿,血漿蛋白分子很低的時(shí)候,他很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比方說(shuō),出現(xiàn)了合并的感染,甚至嚴(yán)重的感染,還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥,比方說(shuō)最可怕的出現(xiàn)肺栓塞,那么還有就是腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰,還有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,這些的話都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變的話,就是比較重。也就說(shuō)腎病綜合征重不重,主要看他的原發(fā)病是什么,它的病理類(lèi)型是什么,他的并發(fā)癥多不多,要注意這些方面。
腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。大量蛋白尿需要24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克,血漿白蛋白減少到小于30克每分升,這是兩個(gè)主要的診斷條件,如果符合這兩個(gè)條件就可以診斷腎病綜合征,同時(shí),病人有可能會(huì)合并水腫和高脂血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿,但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類(lèi):第一類(lèi),繼發(fā)的腎病綜合征;第二類(lèi),原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷,再給病人制定治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-09-21

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腎病綜合征有多大危害
血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變的病人和膜性腎病的病人,出現(xiàn)嚴(yán)重的血栓,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓;如果栓子脫落還可能造成腦梗塞和肺栓塞。還有會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征,合并嚴(yán)重的感染、合并急性腎損傷。腎病綜合征可輕可重,如果病人單純大量蛋白尿、血漿白蛋白減少,沒(méi)有明顯并發(fā)癥,可能腎病綜合征并不危及到生命。但是有病人是合并很?chē)?yán)重的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2018-09-21

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引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類(lèi):第一類(lèi),繼發(fā)的腎病綜合征,繼發(fā)于各種明確的病因;第二類(lèi),原發(fā)腎病綜合征,通常病因不是特別清楚,但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系,屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征,比如常見(jiàn)有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān),比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤;一些實(shí)體的腫瘤,比如胃的腫瘤、肺的腫瘤,都可以導(dǎo)致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見(jiàn)繼發(fā)的腎病綜合征,比如年輕女性會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎導(dǎo)致的腎病綜合征。過(guò)敏性紫癜也是一大類(lèi)常見(jiàn)的繼發(fā)腎病綜合征。中國(guó)是乙肝大國(guó),這部分人會(huì)因?yàn)橛幸腋蔚目乖贵w復(fù)合物沉積到腎臟,導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2018-09-21

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腎病綜合征能否發(fā)展成尿毒癥嗎
腎病綜合征可能發(fā)展成尿毒癥。腎病綜合征有一部分人會(huì)變成尿毒癥,一般患者都是病情遷延不愈,如大量蛋白尿持續(xù)不緩解。如IgA腎病長(zhǎng)期大量蛋白尿,對(duì)腎功能影響很大,每年腎小球?yàn)V過(guò)率都會(huì)下降。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)三克大量蛋白尿,IgA腎病病人可能自然病程不超過(guò)十年,病人進(jìn)入尿毒癥期。膜性腎病這類(lèi)腎病綜合征,雖然是大量蛋白尿,但自然病程較長(zhǎng),可能在10年到15年后,出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn),如果蛋白尿不緩解會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。不同病理類(lèi)型,如糖尿病、腎病、狼瘡性腎病綜合征,每種類(lèi)型疾病臨床特點(diǎn)和疾病病程不一樣,一部分人會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2018-09-21

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01:55
腎病綜合征和尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事,但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。如果腎病綜合征不能控制,長(zhǎng)期大量的蛋白尿會(huì)造成腎功能的損傷,可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭,終末期腎衰竭即尿毒癥,在尿毒癥階段,除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外,由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒癥狀。