12歲小孩反復(fù)發(fā)燒腹瀉是怎么回事
12歲小孩反復(fù)發(fā)燒腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腸易激綜合征等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)節(jié)腸道菌群、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，暴飲暴食或食用生冷、變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致非感染性腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴腹部隱痛，通常無發(fā)熱。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免高糖高脂飲食。癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
2、腸道感染
諾如病毒等病原體感染可引起急性胃腸炎，出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱伴水樣便，每日排便3-10次?？赡芘c接觸污染水源或食物有關(guān)。建議家長(zhǎng)做好餐具消毒，腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱，需用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑治療。
3、輪狀病毒感染
秋冬季節(jié)高發(fā)的輪狀病毒腸炎常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、噴射狀嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便?？赏ㄟ^糞口途徑傳播，病程約3-7天。家長(zhǎng)需注意觀察尿量，防止電解質(zhì)紊亂。重癥需用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染導(dǎo)致的細(xì)菌性痢疾會(huì)出現(xiàn)39℃以上高熱、黏液膿血便伴里急后重。與進(jìn)食不潔食物相關(guān)，具有傳染性。確診需糞便培養(yǎng)，治療需用頭孢克肟顆粒等抗生素，同時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
5、腸易激綜合征
心理壓力可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為間歇性腹痛腹瀉與低熱交替發(fā)作，排便后癥狀緩解。建議家長(zhǎng)記錄孩子癥狀與情緒波動(dòng)的關(guān)系，通過規(guī)律作息、腹部按摩等方式改善。必要時(shí)可用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意記錄孩子體溫、排便次數(shù)及性狀變化，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，腹瀉期間補(bǔ)充含鋅口服液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持飲食清淡，避免攝入乳制品加重腹瀉?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查。
