急性宮頸炎和慢性宮頸炎的區(qū)別是什么
急性宮頸炎和慢性宮頸炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、癥狀表現(xiàn)、病因及治療方式上。急性宮頸炎起病急驟,多由淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為膿性分泌物、性交痛等癥狀;慢性宮頸炎病程較長(zhǎng),常由急性遷延不愈或反復(fù)感染導(dǎo)致,癥狀較輕但易復(fù)發(fā)。
急性宮頸炎發(fā)病急,病原體感染后數(shù)日內(nèi)即可出現(xiàn)明顯癥狀,常見致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體,也可能由葡萄球菌或鏈球菌等細(xì)菌引起。典型癥狀為陰道膿性分泌物增多、外陰瘙癢灼熱感、性交疼痛,部分患者伴有下腹墜脹或尿頻尿急。婦科檢查可見宮頸充血水腫,表面覆蓋黃色分泌物,觸碰易出血。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,同時(shí)禁止性生活直至痊愈。
慢性宮頸炎病程超過(guò)2個(gè)月,多因急性期治療不徹底或?qū)m頸反復(fù)受損導(dǎo)致。常見誘因包括長(zhǎng)期陰道菌群失衡、宮頸裂傷未愈、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等。癥狀較輕微,表現(xiàn)為白帶略增多呈乳白色黏液狀,偶有性交后出血,婦科檢查可見宮頸糜爛樣改變或納氏囊腫。治療需消除誘因,如存在病原體感染可口服多西環(huán)素片,局部使用保婦康栓;物理治療如激光或冷凍適用于糜爛面積較大者。慢性炎癥可能增加HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn),需定期篩查宮頸癌。
無(wú)論急性或慢性宮頸炎,日常均需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。治療期間禁止性生活及游泳,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,慢性患者建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查,監(jiān)測(cè)宮頸細(xì)胞學(xué)變化。若出現(xiàn)分泌物異味加重、異常出血或盆腔疼痛,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




