肛腸疾病可以通過肛門視診、直腸指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查以及影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行檢查。

一、肛門視診

肛門視診是醫(yī)生通過肉眼觀察肛門及周圍區(qū)域，檢查有無外痔、肛裂、肛周膿腫、濕疹、腫物脫出等異常情況?；颊咄ǔ２扇?cè)臥位或膝胸臥位，醫(yī)生會輕輕分開臀部進(jìn)行觀察。此檢查無創(chuàng)無痛，是肛腸科最基礎(chǔ)的首選檢查方法。

二、直腸指診

直腸指診是醫(yī)生戴手套并涂抹潤滑劑后，將手指伸入患者肛門和直腸內(nèi)進(jìn)行觸診。此項檢查能感知肛門括約肌的松緊度，探查有無內(nèi)痔、直腸息肉、直腸腫瘤、肛瘺內(nèi)口以及前列腺男性異常。對于發(fā)現(xiàn)距肛緣7-8厘米以內(nèi)的直腸占位性病變具有重要意義。

三、肛門鏡檢查

肛門鏡檢查是將一個長約7-8厘米的圓筒形器械經(jīng)肛門置入，直觀觀察直腸末端和肛管內(nèi)部情況。它能清晰顯示內(nèi)痔的大小和位置、肛乳頭是否肥大、有無肛竇炎、潰瘍、出血點以及微小腫瘤。檢查前通常需要排空大便，過程中可能有輕微腹脹感。

四、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是利用一條柔軟可彎曲的內(nèi)窺鏡，從肛門進(jìn)入，依次檢查直腸、結(jié)腸直至回盲部的整個大腸。它是診斷結(jié)直腸炎癥、息肉、腫瘤、憩室、出血等疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，檢查中還可進(jìn)行活檢或切除息肉。檢查前需嚴(yán)格進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，排空腸道內(nèi)容物以確保視野清晰。

五、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括排糞造影、CT、MRI等，用于評估復(fù)雜的肛腸疾病。排糞造影能動態(tài)觀察排便過程中直腸肛管的形態(tài)和功能異常，用于診斷直腸前突、腸套疊等。盆腔MRI能清晰顯示肛瘺的走向、分支及與括約肌的關(guān)系，為手術(shù)提供精準(zhǔn)依據(jù)。CT則有助于評估腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

出現(xiàn)便血、肛門疼痛、腫物脫出、排便習(xí)慣改變等肛腸不適癥狀時，應(yīng)及時到肛腸科或消化內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情選擇合適的檢查組合。日常生活中應(yīng)注意保持肛門局部清潔干燥，避免久坐久站，多攝入膳食纖維豐富的水果蔬菜和充足飲水，養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣，有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)肛腸疾病。